Comment se comporte la progestérone pendant la grossesse? Que signifie son augmentation ou sa diminution?

Le déroulement et la préservation de la grossesse dépendent directement des niveaux hormonaux. Une déviation de la concentration de substances biologiquement importantes conduit à des anomalies fœtales, à un retard de gestation et à des menaces d'interruption. Si le taux de progestérone change pendant la grossesse, il devient perceptible au début de la période. Mais une telle condition peut être corrigée en tenant compte d'un examen approprié et de la désignation des médicaments nécessaires.

Fonctions hormonales

L'effet de la progestérone sur le corps de la femme commence dans la seconde moitié du cycle menstruel. Il augmente la sécrétion de mucus dans les trompes de Fallope. C'est un terrain fertile pour un œuf fécondé en progression. La composition de cette substance tente de répéter les pharmaciens qui développent des milieux nutritifs pour les protocoles de FIV.

Les processus suivants se déroulent sous l'influence de la progestérone:

  1. Il y a une transformation sécrétoire de l'endomètre, une augmentation du nombre de vaisseaux sanguins qui fourniront une nutrition au blastocyste après l'implantation. L'hormone est capable d'inhiber l'activité contractile du myomètre. Cela est nécessaire pour préserver la grossesse et empêcher le rejet de l'embryon.
  2. Reconstruit l'épithélium du canal cervical. Il produit une grande quantité de mucus, ce qui ne permet pas la pénétration de microorganismes pathogènes.
  3. Au début de la grossesse, les lobes mammaires et les passages alvéolaires sont plus développés. La glande mammaire est préparée pour la sécrétion de lait.

La progestérone élevée pendant la grossesse a des manifestations désagréables:

  • augmentation des dépôts de graisse corporelle;
  • le liquide est retenu dans le corps, entraînant un œdème;
  • la peau grasse et la tendance à former de l'acné augmente;
  • l'immunité est affaiblie pour empêcher le rejet du fœtus par la mère;
  • la motilité intestinale est perturbée, entraînant le développement de la constipation;
  • les processus mentaux du cortex cérébral sont inhibés - ce phénomène est appelé encéphalopathie à la progestérone, qui se manifeste par une instabilité de l'humeur, des larmoiements, une perte de mémoire, de l'attention et d'autres troubles cognitifs qui se manifestent après la naissance.

Indicateurs de taux

Après l'ovulation, la sécrétion de progestérone produit un corps jaune. Après la fécondation, une couche spéciale de cellules se forme dans l'embryon - le trophoblaste. Elle sécrète la gonadotrophine chorionique, qui stimule en outre le corps jaune, et améliore la sécrétion de l'hormone. À partir de la 8ème à la 9ème semaine de grossesse, le placenta en formation est impliqué dans le processus de sécrétion hormonale. La quantité principale de substance y est produite.

Le niveau d'hormone varie au cours des semaines de gestation. Il augmente progressivement pour atteindre son maximum au moment de la naissance.

Les niveaux de progestérone peuvent varier en fonction des caractéristiques individuelles. Le tableau suivant n'est pas la seule option standard. Dans divers laboratoires, ils peuvent utiliser leurs propres méthodes de détermination de l'hormone, qui peuvent être calculées à l'aide d'autres indicateurs, par exemple, ng / ml sont utilisés.

L'analyse de décodage doit être effectuée par un obstétricien-gynécologue qui mène une grossesse. Il sera en mesure de relier correctement les données de recherche, les plaintes des patients et les symptômes cliniques.

Diagnostic du niveau de progestérone

Les niveaux de progestérone pendant la grossesse peuvent être déterminés à l'aide d'une analyse de sang veineux.

La préparation de l'étude repose sur des principes généraux. La veille du diagnostic, vous devez abandonner les aliments gras, mais l’alcool est en tout cas contre-indiqué aux femmes enceintes. Le dernier repas ne devrait pas être plus tard que 20h00.

Un test sanguin pour la progestérone est strictement administré sur un estomac vide. Boire du thé, du café, du jus de fruit est également impossible. Il est permis de boire de l'eau non gazeuse avec une sensation de faim fortement aggravée. Il est déconseillé de fumer avant la collecte de sang pendant 2-3 heures.

Afin de ne pas fausser les résultats, avant de prendre l'analyse, ils arrêtent de prendre les médicaments pendant une journée. Si certains d’entre eux sont vitaux, vous devez en informer votre médecin.

Après le dernier repas, au moins 8-12 heures devraient passer. Mais il y a des situations où une femme ne peut pas réussir l'analyse le matin. Ensuite, vous devez attendre au moins 6 heures après avoir mangé. De l'alimentation ce jour-là, vous devez éliminer complètement les graisses. L'eau potable est autorisée.

L'analyse est prescrite pour certaines indications. Pendant la grossesse, il s'agit d'une évaluation de l'état du placenta à partir de la seconde moitié de la gestation et de la détermination du véritable fœtus pérenne.

Causes d'anomalie

Chez la femme enceinte, les niveaux de progestérone peuvent augmenter ou diminuer. Les raisons de la diminution de la concentration sont variées. Aux premiers stades de son échec peut indiquer une violation de la fonction du corps jaune et du placenta.

Le manque d'hormone sera dans les conditions suivantes:

  • prééclampsie;
  • insuffisance placentaire;
  • pathologie des organes génitaux de la mère;
  • grossesse extra-utérine;
  • fruits congelés;
  • grossesse reportée.

Faible taux de progestérone au cours de la grossesse extra-utérine en raison des caractéristiques de la formation du fœtus. Normalement, le placenta en formation assume la fonction de sécrétion de cette substance. En l'absence d'implantation embryonnaire normale, le système placentaire n'est pas formé, le corps jaune n'est pas en mesure de maintenir une concentration suffisante de l'hormone pendant une longue période. Ça diminue.

Avec mécanisme d'avortement manqué est similaire. La fin du développement fœtal entraîne un retard dans la formation du placenta.

Un excès de progestérone peut être provoqué par des cloques, un choréocarcinome, une pathologie du développement du placenta, un dysfonctionnement rénal, plusieurs fruits en développement, ainsi que des médicaments hormonaux.

Conséquences de la modification des taux d'hormones

Bas taux

Les symptômes d’une carence en progestérone se manifestent par une violation du cours de la grossesse. Déjà au premier trimestre, il y a des signes d'interruption spontanée ou de menace d'avortement. Une femme ressent des douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen, d'une intensité qui ressemble à des règles douloureuses. La douleur peut être donnée au sacrum. Parfois, la fixation de l'ovule au mur de l'utérus est brisée et son décollement partiel se produit. Dans le même temps de l'appareil génital apparaissent des taches de sang. Si le traitement commence à ce stade, l'enfant peut être sauvé.

Avec une correction insuffisante des antécédents hormonaux, la menace d'interruption de la gestation peut persister pendant toute la période de portage de l'enfant.

La grossesse extra-utérine est toujours accompagnée d'une réduction des niveaux de progestérone, mais les signes cliniques de cette affection apparaissent plus tôt. La grossesse tubaire interrompue est accompagnée d'une forte détérioration de l'état, les symptômes de l'abdomen aigu apparaissent.

Plus tard, une faible progestérone entraîne un retard dans le développement du fœtus, déterminé par l’échographie planifiée. En fonction du degré, la croissance de l'enfant est en retard, la taille des organes internes diminue, il peut naître avec un faible poids.

Une faible progestérone est observée lorsque la période de gestation dépasse 42 semaines. Cette condition est défavorable, le placenta vieillissant cesse de fonctionner normalement, l'enfant ne reçoit ni oxygène ni nutriments dans le volume requis. L'état d'hypoxie se développe. En même temps, les sphincters anaux se relâchent, le méconium se produit dans le liquide amniotique. Il est avalé par le fœtus ou pénètre dans les poumons, ce qui entraîne le mauvais état de l’enfant après la naissance.

Avec une grossesse post-terme, les os du crâne commencent progressivement à s'ossifier, l'accouchement à travers le tractus génital naturel devient traumatisant pour l'enfant.

Haute performance

Des niveaux élevés de l'hormone peuvent parler des pathologies et conditions suivantes:

  • la formation de cloques est un résultat pathologique de la fécondation, dans laquelle le vagin du chorion se développe à l'intérieur de la membrane du trophoblaste, elles ressemblent à des bulles remplies de liquide, tandis que le niveau de progestérone devient progressivement supérieur à la norme;
  • grossesse multiple - une augmentation de la concentration est due au travail de deux placentas, qui synthétisent une hormone en double quantité;
  • une insuffisance rénale, qui s'accompagne d'une insuffisance rénale, réduit le métabolisme naturel de l'hormone.

Façons de corriger le fond hormonal

Comment augmenter la progestérone naturellement?

Les recettes traditionnelles sont dans la plupart des cas inutiles. La régulation hormonale dépend de nombreux facteurs, et la réception de tisanes, infusions et décoctions uniquement ne peut pas exercer une influence appropriée. Ceci est un effet de distraction et un placebo pour ceux qui croient en l'efficacité du traitement.

Pour sauver le fœtus, vous devez entrer de la progestérone selon le schéma recommandé par le médecin. Les principaux médicaments utilisés sont l'Utrogestan et le Duphaston.

Duphaston est un analogue synthétique de la progestérone humaine. Sa structure permet une absorption et une distribution rapides vers des sites contenant des récepteurs spécifiques. Il ne s'agit pas d'un dérivé de la testostérone, une hormone sexuelle masculine. Il ne contient donc pas les symptômes observés lors de l'utilisation d'autres médicaments de ce groupe.

Réduit le risque d'avortement, le développement de l'insuffisance placentaire. Les enfants dont les mères ont été traitées avec le médicament ont rarement un poids insuffisant à la naissance, leurs scores Apgar sont proches du maximum.

Le médicament est pris par voie orale selon le régime, qui dépend de l'état de la femme enceinte. En cas de fausse couche menaçante, 40 mg est administré une fois par voie orale, puis une dose d'entretien de 10 mg toutes les 8 heures jusqu'à disparition des signes de menace de fausse couche.

Si une femme qui a eu une grossesse antérieure a mis fin à un avortement spontané, il est alors prescrit 10 mg de progestérone à maintenir à 10 mg deux fois par jour pendant 20 semaines.

Il est fabriqué à base de matières premières végétales et se présente sous forme de comprimés pour administration orale ou ponte dans le vagin. Les caractéristiques de composition de l’Utrogestan permettent de supprimer l’activité de l’ocytocine et de soutenir la grossesse. Le médicament a des effets positifs sur la peau: réduire sa graisse et la formation d’acné. Les femmes recevant un traitement Urozhestane, ne prennent pas de gain de poids.

Certaines personnes ressentent des effets secondaires tels que des vertiges ou des nausées, un mal de tête aigu. Dans ce cas, la pilule pour administration orale est annulée et transférée aux formes intravaginales. Le médicament étant métabolisé activement dans le foie, il faut utiliser l'utrogestan pour l'insertion dans le vagin en raison des symptômes d'insuffisance hépatique.

Le dosage du médicament dépend de la condition individuelle. En cas de menace d'interruption, 400 à 600 mg sont administrés une fois, puis ils passent à une dose d'entretien de 400 mg. Dans d'autres cas, la dose quotidienne est de 200 à 300 mg.

Le surdosage entraîne une somnolence grave, une faiblesse, des vertiges, un sentiment d’euphorie peut apparaître. Lorsque ces symptômes apparaissent, vous devez passer à la forme vaginale du médicament.

Les signes d’une carence ou d’un excès de progestérone sont souvent détectés à la suite de plaintes d’une femme enceinte. Les analyses sont une méthode supplémentaire qui confirme ou réfute les déviations par rapport à la norme. Le traitement médicamenteux doit être sous la supervision d'un médecin.

Quelle est l’importance du taux de progestérone pendant la grossesse par semaine?

Le taux de progestérone dans la grossesse pendant plusieurs semaines est important pour les femmes qui surveillent leur bien-être et la santé de leur enfant à naître. Cependant, si le corps de la femme est en âge de procréer, si le fœtus se développe conformément aux termes et si on ne soupçonne pas de pathologie, la femme pourrait bien se passer d'analyser les niveaux de progestérone pendant la grossesse.

Mais quelle est cette hormone? Est-il vraiment important de considérer la valeur de la progestérone?

Une partie de la physiologie féminine

La structure chimique de la progestérone est un stéroïde appartenant au groupe des hormones sexuelles. Chez la femme, il est produit dans la seconde moitié du cycle menstruel par le corps jaune, préparant l'utérus à porter un fœtus: sous son influence, l'épaisseur de l'endomètre augmente et la production de mucus cervical est activée. Le rôle de la progestérone pendant la grossesse est inestimable: si une fécondation a eu lieu, le corps jaune continue à produire une hormone permettant à l'embryon d'être implanté dans la paroi utérine et de supporter le fœtus dans son ensemble. En détendant les muscles lisses de l'utérus et des voies génitales, il empêche l'apparition du travail prématuré. La progestérone en début de grossesse réduit le risque de fausse couche. En outre, l'hormone stimule le développement des glandes mammaires pour la lactation future, mais la supprime (la lactation devient possible après l'accouchement, lorsque les niveaux de progestérone baissent).

Cette hormone sexuelle assure également la santé de la peau (précisément en raison d’une baisse du taux de progestérone à la ménopause, l’état de la peau empire), une attraction sexuelle et un «médiateur» du système nerveux central, assurant le transfert des informations entre neurones.

Le rôle de l'hormone par semaine de grossesse

Au cours du premier trimestre, l'embryon traverse la plupart des périodes critiques de son développement (périodes au cours desquelles le risque d'avortement est particulièrement élevé). À 1 et 2 semaines, l'implantation de l'embryon dans la paroi utérine a lieu. Ce qui est intéressant: les sept premiers jours coïncident avec la menstruation et la femme ne peut pas deviner qu'elle est enceinte. L'hormone est normale ces jours-ci.

À la 3e semaine, les cellules embryonnaires se divisent activement en passant par l'étape de la gastrulation (formation de couches germinales et d'organes axiaux). L'hormone de grossesse est toujours normale.

La progestérone à 4 semaines de grossesse commence à augmenter progressivement. L'embryon est toujours en cours de gastrulation. C'est pendant cette période que les femmes commencent à montrer les premiers signes de grossesse: retard de la menstruation, nausées et changements d'humeur.

À la 5ème et 6ème semaine, les processus d'histogenèse et d'organogenèse commencent: l'embryon repose sur les organes internes, les membres commencent à se former, le système nerveux se développe. La cinquième semaine est caractérisée par une augmentation significative de l'hormone - elle garantit la préservation de la grossesse et le développement correct du fœtus. La progestérone à 6 semaines continue d'augmenter.

A 7 et 8 semaines, le cordon ombilical est déjà développé. À environ 60 jours, un «siège pour bébé» commence à se former - un placenta qui produit lui-même des hormones, y compris la principale «hormone de grossesse». La progestérone au cours de la 7ème semaine de grossesse atteint le niveau de 75 nmol / l; quand les femmes ne sont pas en position, elle peut atteindre 56 nmol / l.

A partir de la 9ème semaine, le système reproducteur se développe dans l'embryon. C'est la toxicose qui apparaît ces jours-ci.

10-12 semaines sont caractérisées par la disparition de la toxicose et la restructuration finale du corps de la mère. L'enfant devient possible pour déterminer le groupe sanguin et le sexe. La croissance de progestérone continue: sa valeur varie de 90 à 110 nmol / L.

13-14 semaines sont la dernière du premier trimestre: la plupart des organes internes sont déjà formés, le corps produit ses propres hormones chez le fœtus. La valeur de l'hormone dans le sang augmente.

15-18 semaines: on entend le rythme cardiaque fœtal, les dents se développent. Le développement des organes de l'audition et de la vision se poursuit. À la fin de la 18e semaine, la formation du système immunitaire fœtal est terminée. Ces jours-ci, la mère commence à ressentir les mouvements de l'enfant.

19-20 semaines: le fœtus commence à avaler du liquide amniotique, le méconium s'accumule dans son intestin (déchets contenant un mélange de liquide amniotique qui sera retiré du corps de l'enfant après la naissance). L'enfant distingue les phases de la journée, la plupart du temps, il dort. La progestérone au cours du deuxième trimestre est trois fois plus élevée que celle des femmes non enceintes et atteint 190 nmol / l. À partir de ce moment, sa fonction principale est de détendre les muscles lisses de l'utérus afin d'empêcher le travail prématuré.

21-24 semaines sont caractérisées par la formation complète des organes internes du fœtus. Les poumons commencent à produire du surfactant (une substance qui protège les poumons contre la chute pendant la respiration), mais il est encore trop petit pour naître, car le placenta continue à fournir le trophisme fœtal et la production d’hormones qui transportent l’enfant.

À la fin du deuxième trimestre de la semaine 25-26, le système nerveux du fœtus continue à se former. L'audience est complètement formée.

A partir de la 27ème semaine, l'enfant prend du poids activement. Son cerveau continue d'évoluer. Les poumons continuent à synthétiser le surfactant. Le troisième trimestre est considéré comme le plus difficile pour la mère, car elle a des problèmes d’appareil respiratoire et circulatoire.

A partir de la 37ème semaine, on pense que le fœtus a terminé son développement. Le poids de l'enfant atteint 3 kg. Pendant cette période, les niveaux normaux d'hormones atteignent 500 nmol / l et plus.

Indicateurs de la phase lutéale hormonale chez la femme

Le niveau de progestérone est une variable temporelle: le matin, il peut en être une et le soir, il peut en être autrement.

Ses indicateurs varient en fonction de la phase du cycle menstruel, de la durée de la grossesse et de l'état du corps de la femme dans son ensemble (une pathologie surrénalienne peut affecter de manière significative le niveau de l'hormone). Ci-dessous, les valeurs pour les femmes en âge de procréer (toutes les informations sont données en nmol / l):

  • phase folliculaire - 0,3 à 2,2;
  • phase ovulatoire - 0,5 à 9,4;
  • La phase lutéale est 7,0-56,6 (les phases sont déterminées par les jours du cycle menstruel).

Niveaux hormonaux hebdomadaires pendant la grossesse

Un test sanguin pour la progestérone est pris à jeun chaque semaine de la grossesse: avant de prendre du sang, il est uniquement permis d'utiliser de l'eau purifiée, et la veille de la nuit, il est nécessaire d'exclure les aliments gras. Si le patient prend des médicaments hormonaux, ceux-ci doivent être arrêtés 2 jours avant le test. Un test sanguin est effectué par immunofluorescence (RIF). Cette méthode de diagnostic doit être faite en cas de suspicion de déséquilibre hormonal, en présence de taux élevés, un traitement approprié est prescrit.

L'hormone de croissance est observée tout au long de la grossesse et atteint son apogée au cours des dernières semaines. Avant l'accouchement, son niveau baisse de manière significative, ce qui est l'un des signaux du début de l'activité professionnelle.

Progestérone pendant la grossesse, taux hebdomadaire (tableau, les données sont données en nmol / l):

Analyse de la progestérone pendant la grossesse: la norme par semaine et les écarts sont dangereux

Le rôle principal dans la régulation de la deuxième phase du cycle menstruel appartient à la progestérone. Il prépare progressivement l'utérus, et avec lui tout le corps, à recevoir un oeuf fécondé. La progestérone pendant la grossesse augmente sa concentration plusieurs fois, ce qui entraîne une augmentation significative de son effet. Dans certains cas, le contrôle de l'hormone est nécessaire et, selon les résultats du test, une correction du niveau est requise.

La progestérone est une hormone stéroïde dans la structure. Le cycle mensuel, le début de la grossesse et le développement du fœtus sont sous son influence. Il est synthétisé à partir de cholestérol et est le précurseur d'autres stéroïdes:

La progestérone est impliquée dans le fonctionnement du cerveau en tant que neurostéroïde. À partir de cela, d'autres métabolites sont produits qui peuvent affecter divers types de récepteurs dans les tissus cérébraux (par exemple, le récepteur GABAA). Son activation entraîne une inhibition de la transmission de l'influx nerveux.

La progestérone pendant la grossesse: d'où vient-elle...

L'augmentation de la concentration en progestérone commence bien avant la conception. Chez la femme, l'hormone commence activement à être produite pendant la phase lutéale. Mais d'abord, le follicule doit mûrir dans les ovaires et l'ovulation se produit. Sous l'influence de l'hormone lutéinisante (LH), la synthèse de progestérone est stimulée dans les cellules folliculaires et la lutéine pigmentée s'accumule, ce qui transforme les résidus folliculaires en une glande endocrine temporaire - le corps jaune. Il augmente progressivement le taux de sécrétion, atteignant son maximum le septième jour après l'ovulation (ou le 21ème jour du cycle menstruel si sa durée est de 28 jours). La suite du destin dépend de la survenue d'une grossesse.

  • La conception n'a pas eu lieu. La sécrétion de LH ne suffit pas à maintenir une concentration constamment élevée de progestérone, et aucun autre mécanisme ne se forme. Par conséquent, graduellement, le corps jaune régresse et devient blanc - une cicatrice discrète à la surface de l'ovaire. La progestérone ne supporte pas l'endomètre, ainsi la menstruation survient.
  • La conception est arrivée. Après quelques jours, l'embryon forme un organe hormonalement actif, le trophoblaste, qui commence à sécréter de l'hCG. Il s’agit d’une hormone dont la structure est très proche de celle de la LH, mais qui a un effet plus long. Par conséquent, il y a une stimulation accrue du corps jaune, la progestérone est produite activement. Le fer ne régresse pas mais continue son travail. Les niveaux de progestérone continuent d'augmenter. La fonction du corps jaune sera maintenue jusqu'à la formation du placenta. Ensuite, elle assumera le rôle de source de progestérone.

... et ce qu'il faut

Les effets biologiques de la progestérone dépendent du moment de la vie de la femme. Avant la grossesse, ses fonctions sont les suivantes.

  • L'utérus Augmente la croissance des glandes et des microvaisseaux dans l'endomètre, prépare la muqueuse à l'implantation. Réduit la contractilité du myomètre pour empêcher l'expulsion de l'embryon.
  • Trompes de Fallope. Il augmente la sécrétion de mucus, qui sert de terrain fertile à l'embryon lorsqu'il se déplace dans la cavité utérine.
  • Les glandes mammaires. Stimule la croissance des lobules du sein et des passages alvéolaires. Dans le même temps, la progestérone inhibe l'activité de la prolactine et ne permet pas la sécrétion de lait.
  • Sperme La progestérone agit en tant que chimioattractant - une substance qui stimule le mouvement cellulaire.

Pendant la grossesse, une progestérone élevée remplit les fonctions suivantes.

  • Immunité Réduit les réactions de défense locales pour assurer la sécurité de l'embryon, composé à 50% d'ADN étranger. Mais cela entraîne des effets négatifs - les femmes enceintes développent souvent une vaginite, candida vagin.
  • L'utérus Le myomètre se détend, ce qui contribue au maintien de la grossesse, réduit le risque d'interruption spontanée due au tonus de l'utérus. Réduire la progestérone facilite le début du travail.
  • Les glandes mammaires. Stimule la croissance future des lobules du sein, des canaux et des alvéoles.

Le changement de la concentration de progestérone affecte même au stade précédant la grossesse. Une progestérone faible peut avoir les effets suivants:

  • cycle irrégulier;
  • saignements utérins dyscirculatoires;
  • les poches;
  • syndrome prémenstruel prononcé;
  • des difficultés avec le début de la grossesse.

Quand et comment diagnostiquer

Pour déterminer la concentration exacte de progestérone, vous pouvez utiliser un test sanguin. Avant la grossesse, une telle analyse est nécessaire pour diagnostiquer les causes d'infertilité ou d'insuffisance menstruelle. Au début, une telle étude est désignée en fonction d'indications. Par exemple, si vous soupçonnez que la baisse de progestérone est la cause de la menace d'interruption. Analyse plus informative dans la seconde moitié de la grossesse.

Tableau des normes

Une analyse de la progestérone au cours de la grossesse est prise le matin à jeun, tous les jours mais après le réveil, au moins deux heures devraient s'écouler. Pour le diagnostic utilisé immunoassay - la méthode la plus spécifique et précise pour déterminer l'hormone. Les indicateurs quantitatifs des résultats de la recherche dépendent du laboratoire: différents centres de recherche utilisent leurs unités de mesure. Ceux-ci peuvent être nmol / l ou ng / ml. Le taux de progestérone pendant la grossesse par semaine doit être déterminé en fonction de ces unités. Pour plus de commodité, vous pouvez utiliser le tableau suivant.

Tableau - Taux de progestérone par semaine de grossesse

Progestérone pendant la grossesse: la norme par semaine

La progestérone est l'une des hormones féminines les plus importantes qui favorise la conception et la grossesse. Par conséquent, dans la prise en charge des femmes enceintes, les médecins accordent une attention particulière au niveau de progestérone dans le sang. Normalement, il est en croissance constante.

Qu'est ce que c'est

Le corps d'une femme en bonne santé est configuré pour concevoir et mener une grossesse. Ceci est démontré par le cycle menstruel, dans lequel différentes hormones sont produites qui affectent la maturation de l'œuf, l'attachement de l'ovule au mur de l'utérus et le développement du fœtus jusqu'à la stimulation du travail.

Une de ces hormones est la progestérone. Son nom de la langue latine est traduit par "supporter". Ce nom a été donné à cette hormone dans les années 30 du siècle dernier, lorsque l'étude de sa fonction dans le corps de la femme a été entreprise. C'est à ce moment-là qu'il a d'abord été attaché à la capacité de concevoir et de porter un enfant.

Le développement de la progestérone, une hormone stéroïde, commence immédiatement après la sortie de l'ovaire par l'œuf mature et se poursuit jusqu'au début de la menstruation, si la grossesse n'a pas eu lieu pour une raison quelconque. La progestérone peut également affecter le système nerveux central et, selon certaines études, en être synthétisée.

Ainsi, bien que l’hormone ait été découverte il y a plus de 80 ans, toutes ses fonctions n’ont pas été étudiées jusqu’à la fin. Mais aujourd'hui, on sait exactement le rôle important de la progestérone dans la conception, la grossesse, l'accouchement et la lactation.

Comment cela affecte-t-il?

Dès que l'ovule commence à migrer de l'ovaire à l'utérus en passant par les trompes de Fallope, le corps jaune commence à produire de la progestérone. À partir de ce moment et jusqu'à l'implantation, cela prend plusieurs jours et parfois plus d'une semaine. Pendant ce temps, le niveau de l'hormone dans le sang est déjà suffisant pour assurer le fonctionnement normal de tous les organes impliqués dans ce processus.

La valeur de la progestérone pendant la grossesse est difficile à surestimer. Cette hormone contribue à faciliter la fixation de l'ovule sur l'endomètre, qui est tapissé de la cavité interne de l'utérus, et à prévenir la contraction spontanée des muscles de l'utérus, ce qui peut entraîner le rejet de l'embryon. Cela est dû au fait que la progestérone perturbe la transmission de l'excitation nerveuse entre les fibres musculaires.

Un œuf de fœtus contient un matériel génétiquement étranger. Par conséquent, le système immunitaire de la femme doit également être correctement réglé afin que le porteur de gènes étrangers ne soit pas rejeté. La progestérone est également responsable de cela.

En outre, le rôle de la progestérone tout au long de la grossesse est d’assurer la croissance de l’utérus proportionnellement au développement du fœtus, de préparer les glandes mammaires à la lactation future, au cours desquelles une quantité suffisante de lait maternel sera produite pour le nouveau-né et d’affecter les muscles pelviens de la femme afin d’assurer un flux normal. activité générique.

La progestérone affecte également le fonctionnement d'autres organes internes de la future mère, y compris la vésicule biliaire, ce qui ralentit le flux de bile en raison de son effet relaxant. Cela non seulement gêne la femme, mais peut également être à l'origine du développement d'une toxicose et de calculs biliaires. La progestérone affecte également le système immunitaire, préparant le corps de la femme à recevoir l'ovule et le système nerveux central. C’est lui qui provoque le ralentissement du taux de réaction des femmes enceintes, la confusion, la somnolence et souvent l’incapacité de se concentrer. Cela permet à une femme de devenir résistante au stress et aux émotions fortes, ce qui contribue souvent à maintenir la grossesse.

La progestérone est responsable de l’accumulation de dépôts graisseux dans le corps de la femme, ainsi que de la production de sébum; ainsi, les femmes qui portent un enfant se rétablissent souvent, deviennent une peau et même des cheveux gras.

L’effet de la progestérone sur le corps de la femme pendant la grossesse se manifeste de manière assez large pour que l’on puisse dire que l’hormone ajuste avec précision le corps de la future mère afin de créer les conditions optimales pour le développement de l’enfant. En outre, la progestérone affecte la production d'hormones stéroïdiennes chez le fœtus et contribue également au développement de certains tissus de son corps.

En conséquence, les conséquences d'une synthèse insuffisante ou excessive de progestérone avant la conception, ainsi qu'à différents stades de la grossesse, peuvent être assez graves.

Les troubles de la production d'hormones conduisent à un avortement ou au développement de diverses pathologies chez le fœtus.

Norma

Pour contrôler le niveau de progestérone dans le sang d’une femme, on utilise des tableaux spéciaux dans lesquels les taux d'hormones sont indiqués pendant la grossesse ainsi que pendant les trimestres et les semaines précédant son apparition. Différentes unités sont utilisées pour mesurer les niveaux d'hormones dans le sang, mais les plus courantes sont les nanomoles par litre (nMol / l).

Certains laboratoires donnent les analyses dans d’autres unités, mais elles sont faciles à convertir en nmol / l, à l’aide de tableaux spéciaux.

En cas de grossesse réussie, le taux de progestérone dans le sang des femmes en âge de procréer se situe dans la phase folliculaire avant l’ovulation de 0,33 à 2,25 nM / l. Le jour de l’ovulation, le taux d’hormones passe de 0,45 à 9,45 nmol / L. Après l'ovulation, si la grossesse n'a pas eu lieu, le contenu en hormone diminue pour atteindre les valeurs de la phase pré-ovulatoire et, après le début de la grossesse, il devrait se situer entre 6,9 ​​et 56,6 nMol / l.

Aux stades précoces - à 1, 2, 3, 4, 5 et 6 semaines d’obstétrique de la grossesse, la valeur de l’hormone dans le sang dans l’analyse de la femme augmente. Il est maintenant de 38,15 à 69 nmol / l. De plus, à 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 et 14 semaines, son niveau atteint de 64,8 à 127,2 nM / L.

Plus la grossesse est longue, plus le taux de progestérone dans le sang de la future mère est élevé. Entre 15 et 24 semaines, le niveau d'hormone, même à la limite inférieure de la norme, passe à trois chiffres: de 124 à 247,1 nM / L. Chez les femmes enceintes à 25–33 semaines, on détermine de 197,2 à 336,3 nMol / l dans le sang et, en fin de période - de 34 à 40 semaines, de 381,4 à 546 nMol / l. Par exemple, à 19-20 semaines, la norme correspondante sera de 121,7 à 187,8 121,7 à 187,8, nMol / l, à 21-22 semaines - de 140,6 à 220 nMol / l et à 31 –32 semaines - de 323,1 à 402,8.

Il existe également un tableau qui détermine le niveau de progestérone par trimestre de grossesse. Le premier trimestre dure jusqu'à la 14e semaine de grossesse. Les niveaux d'hormones à ce moment peuvent varier de 8,9 à 468,4 nM / l. Au deuxième trimestre, le niveau d'hormone augmente: de 71,5 à 303,1 nmol / l. Au cours du troisième trimestre, qui dure 27 semaines avant l'accouchement, les valeurs normales de progestérone sont comprises entre 88,7 et 771,5 nM / l.

Toutefois, au cours du premier mois de grossesse, le taux de progestérone dans le sang augmente lentement. De plus, toutes les femmes ne subissent pas d’examen préliminaire par un médecin préparant leur grossesse et connaissent le niveau de l’hormone dans le sang avant une éventuelle conception. Par conséquent, au cours du premier mois, le niveau de l'hormone HCG - gonadotrophine chorionique humaine est plus informatif. Cette hormone produit un ovule fécondé après son implantation dans l'utérus et sa concentration double tous les deux jours.

Il est beaucoup plus facile de suivre le début de la grossesse à l'aide du graphique de croissance hCG.

Bien entendu, la progestérone, l’hCG, ainsi que l’estradiol, une autre hormone «féminine» importante de la grossesse, sont produites par le corps de la femme dans une certaine proportion. Ainsi, les niveaux de progestérone et d’estradiol dépendent également de la concentration d’hCG dans le sang. Mais seul le médecin peut interpréter correctement les résultats du test, en fonction des données de l'examen précédent.

Pour déterminer l'apparition et le développement de la grossesse, il est préférable de passer un test sanguin de recherche de l'hCG. Il montrera non seulement avec précision que la grossesse est arrivée, mais également son développement, ainsi que la présence d'une grossesse multiple. Si le niveau de progestérone est vérifié, il est préférable de le faire à la fin du cycle - le 21, le 23 ou le 25e jour du cycle, c'est-à-dire environ une semaine avant le début attendu de la menstruation. A une date antérieure, l'analyse ne montrera pas de changements significatifs de la progestérone dans le sang.

Quand ça commence à fonctionner?

La progestérone produit un corps jaune - une glande temporaire qui apparaît après chaque ovulation. Alors que l'ovule se déplace de l'ovaire pour rejoindre le sperme, et dans le cas de la conception - l'ovule dans l'utérus, le corps jaune continue à produire de la progestérone.

Si, pour une raison quelconque, la grossesse n'a pas eu lieu, le corps jaune est absorbé et le taux de progestérone dans le sang de la femme diminue. Mais si l'œuf fécondé a été implanté avec succès dans la paroi utérine et que le développement de l'embryon a commencé, puis du fœtus, le corps jaune reste. Au cours des 16 premières semaines de grossesse, cette glande produit de la progestérone, dont le taux dans le sang de la femme augmente.

Après 16 à 17 semaines, le placenta assume la fonction de synthèse de la progestérone. À ce stade, il est déjà complètement formé. Pour cette raison, la progestérone est parfois appelée hormone de grossesse. Il est impossible d'avoir un enfant sans son «aide»: la grossesse est soit interrompue, soit l'enfant peut présenter des troubles du développement.

La progestérone est également trouvée chez les hommes et les femmes non enceintes, mais à une concentration beaucoup plus faible. Chez les hommes et les femmes en dehors de la période de gestation, il est produit par les glandes surrénales. Il existe également des preuves qu'il peut être isolé par des testicules masculins.

Le fait est que cette hormone, entre autres, remplit une autre fonction importante: elle soutient l’équilibre hormonal dans le corps, responsable de la synthèse d’autres hormones.

Symptômes de rejet

Malgré l'importance de la progestérone pour le développement normal de la grossesse, non seulement sa carence, mais également une surabondance peuvent nuire au bébé. De plus, détecter un excès ou une carence en progestérone peut aider non seulement à effectuer des tests, mais également à surveiller l'état général d'une femme enceinte. Bien que souvent, la femme ne ressent aucun changement et seules des analyses de sang de laboratoire peuvent montrer une diminution du niveau de l'hormone.

Les niveaux réduits de progestérone sont ajustés avec les hormones. Mais ils ne peuvent être utilisés que sur prescription d'un médecin, l'auto-traitement peut conduire à un surdosage et, par conséquent, à des problèmes pendant la grossesse.

Avec une augmentation du taux d'hormones dans le sang d'une femme enceinte, elle présente des signes tels que fatigue, apathie, déficience visuelle, voire désorientation spatiale. Dans certains cas, le médecin peut décider de l'hospitalisation.

Progestérone pendant la grossesse: la norme par semaine, à table

La progestérone, une hormone présente dans le corps d'une femme enceinte pendant les trois premiers mois, produit une glande spéciale, appelée corps jaune. 13 à 16 semaines après le jour de la conception, cette fonction est transférée au placenta. Une mauvaise production d'hormones peut entraîner une interruption précoce de la grossesse.

"Hormone de bonheur" d'une femme enceinte, comment il agit

Pour une femme en position, la progestérone est l'une des hormones clés qui l'aident à nourrir un bébé avec succès, et son bébé se développe correctement. Il est produit par le corps jaune - glandes, qui se forme après la maturation et la libération de l'œuf. Vient ensuite la fécondation de l'œuf. Le corps jaune cesse instantanément d'exister si la fécondation n'a pas eu lieu. Si la grossesse est arrivée, la glande continue à produire activement de la progestérone.

Comment cela affecte le corps féminin:

  1. Prépare les muscles pelviens et les os à la divergence lors des tentatives et à la lumière.
  2. Influence la croissance du sein, le prépare à la lactation, provoque la production de colostrum pendant la gestation. Le colostrum peut commencer à se démarquer à 30 semaines.
  3. Il supprime le tonus accru de l'utérus, ce qui peut entraîner un avortement spontané. Garde la grossesse.
  4. Il aide l'utérus à se développer, le prépare à augmenter le fœtus.
  5. Lors de la planification, cela a un effet sur la cavité interne de l'organe de la femme et prépare un endroit pour la fixation d'un œuf fécondé.
  6. Régule les processus métaboliques dans le corps de la mère.
  7. Cela affecte le système endocrinien.
  8. Effet bénéfique sur le système nerveux central, améliorant le sommeil et l'appétit.
  9. Il active les forces de protection de l’immunité de la femme.
  10. Affecte la production de sa graisse sous-cutanée.

Pour le fœtus, la progestérone est également un élément important:

  • Favorise le développement des principaux organes et tissus de l'enfant.
  • Grâce à la progestérone, le corps féminin ne perçoit pas l'embryon comme un corps étranger et ne le rejette pas. Sinon, le système de défense aurait poussé l'œuf en tant que corps étranger - une protéine étrangère.
  • Participe au développement des hormones stéroïdes chez le bébé.

Quelle est la norme?

Chaque semaine de grossesse, le niveau de progestérone dans le corps de la femme augmente. La concentration de cette hormone donne au médecin un tableau clinique du développement du fœtus et de l’état du placenta. La présence de progestérone dépend de plusieurs facteurs. Son montant peut varier, mais les chiffres moyens sont les mêmes pour toutes les femmes qui attendent l’enfant. Les premières et deuxièmes semaines sont caractérisées par un niveau minimum d'hormone - 12-18 ng / ml, et au cours des dernières semaines, la quantité de progestérone peut atteindre 172 ng-ml.

Plus tard, un faible taux de cette hormone peut indiquer une grossesse après terme.

Tableau des niveaux normaux de progestérone par semaine de grossesse

Le taux de progestérone pendant la grossesse chaque semaine

Le développement complet du fœtus, la santé reproductive de la future mère, est déterminé par le taux de progestérone pendant la grossesse par semaine.

Le tableau montre les concentrations de l'hormone, qui créent des conditions favorables pour porter un enfant:

Taux de progestérone

L'hormone est produite par le corps jaune de l'ovaire. Cette structure fait référence aux glandes endocrines temporaires. Il se forme sur le site d'un œuf mature sorti du follicule. Par conséquent, pendant la grossesse, le taux de progestérone augmente naturellement.

Pendant 16 semaines, le corps jaune sécrète activement une hormone pour préparer l'endomètre à la fixation de l'ovule et créer les conditions propices au développement de l'embryon.

À 16-17 semaines de grossesse, le placenta est formé. Le rôle de la progestérone dans le futur lui appartient. Sans une quantité suffisante d'hormone, le processus de développement intra-utérin est soit interrompu, soit l'enfant présente des malformations.

Quand prendre de la progestérone?

Le prélèvement sanguin de progestérone pendant la grossesse est effectué chaque jour. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez d’abord préparer:

  • prendre un biomatériau à jeun;
  • limiter l'activité physique;
  • Ne donnez pas de sang après une échographie et d’autres diagnostics de matériel.

En utilisant la concentration de progestérone, vous pouvez déterminer le moment exact de la grossesse, mais cette méthode n’est pas utilisée par les gynécologues. Les prescriptions pour la prise de sang pour la progestérone sont:

  • suspicion de grossesse congelée ou extra-utérine;
  • la menace de fausse couche;
  • pathologie du placenta;
  • kyste ou tumeur des organes génitaux découverte pendant la gestation;
  • établir le moment exact de l'ovulation lors de la planification de la grossesse;
  • conduite de FIV.

Causes de déviations

Le manque et l'excès de progestérone pendant la grossesse entraînent des complications. Détecter la violation peut consister à utiliser des tests de laboratoire et à surveiller le statut de la femme. Les conditions pathologiques suivantes provoquent une anomalie temporaire:

  • traitement médicamenteux (y compris hormonal);
  • troubles du placenta;
  • hyperplasie surrénale chronique;
  • insuffisance rénale.

Abaissé

L'apparition de douleurs persistantes dans le bas de l'abdomen, des saignements (même mineurs) pendant la grossesse sont des symptômes d'avortement spontané. Une des causes de la fausse couche est une faible concentration de progestérone. L'état pathologique est souvent associé à une déficience du corps jaune.

Dans certains cas, il y a une forte diminution des niveaux d'hormones. Causes possibles de ce phénomène:

  • grossesse extra-utérine congelée;
  • la menace de samoabort;
  • violations du développement fœtal de l'enfant.

Élevé

L'augmentation de la quantité d'hormone de grossesse est également dangereuse pour la mère et le fœtus. La déviation de la norme est associée aux conditions pathologiques suivantes:

  • maladies des glandes surrénales;
  • kyste du corps jaune;
  • dysfonctionnement rénal;
  • dysfonctionnement du placenta.

Niveaux multiples de grossesse et de progestérone

Jusqu'à 10 semaines, la concentration de l'hormone au cours du développement de plusieurs embryons à la fois reste la même que pendant la grossesse normale. Dans les périodes ultérieures, une augmentation du niveau de la substance active est notée. Il existe des cas où les femmes enceintes sont des jumeaux, son contenu reste dans les limites de la normale.

Comment augmenter la progestérone

Seul un médecin peut choisir une méthode sûre pour augmenter la progestérone.

En cas d'activité insuffisante du corps jaune, la progestérone est prescrite chez la femme enceinte. Le traitement continue jusqu'à la formation complète du placenta et le début de son activité sécrétoire. Dans certains cas, le traitement dure jusqu'à 20 semaines.

Le schéma thérapeutique comprend des injections de progestérone par voie intramusculaire ou sous-cutanée. Le médicament est disponible sous la forme d'une solution d'huile. La concentration quotidienne est choisie individuellement et est comprise entre 10 et 25 mg. Des injections sont effectuées quotidiennement pour stabiliser l'état. La manipulation est douloureuse et nécessite des compétences particulières. Avec une augmentation de la viscosité sanguine, l'asthme bronchique, les maladies rénales, le diabète, les pathologies cardiovasculaires, les injections de progestérone sont contre-indiqués.

Le traitement de la carence en progestérone implique l'utilisation de suppositoires vaginaux à base d'Utrozhestan, Susten. Le schéma d'utilisation dépend des complications identifiées de la grossesse et est prescrit par le médecin traitant. Avec la menace d'interruption, la dose standard de 400-600 mg une fois.

Puis 200-300 mg 2 fois par jour pour normaliser la condition. La posologie peut être augmentée à 800-1000 avec l’inefficacité de la concentration standard de la substance active.

Annuler le médicament progressivement, en réduisant chaque semaine la dose de 100 mg. Lorsque des signes de fausse couche apparaissent, le traitement est repris. En cas de sevrage brutal du médicament, la grossesse peut être interrompue.

Les plus populaires sont les tablettes Duphaston. Ils ont une action similaire à Utrozhestan. Avoir un léger effet sédatif, plus pratique à utiliser.

Il est possible d'augmenter la concentration de l'hormone de manière naturelle - avec l'aide d'un régime alimentaire spécial. Il peut être considéré comme un ajout au traitement principal. Dans l'alimentation, il est nécessaire d'augmenter la quantité d'aliments riches en vitamines E et en groupe B. La première substance en grande quantité se trouve dans les noix, les graines, les huiles végétales. Les vitamines B sont riches en produits d'origine animale:

  • viande maigre;
  • le foie;
  • fromages et autres produits laitiers;
  • l'œuf

Dans la médecine traditionnelle, il existe de nombreuses recettes pour préserver la grossesse, mais il est extrêmement indésirable de les utiliser lorsqu'elles sont menacées de fausse couche. De plus, ces méthodes n’ont pas de base de preuves scientifiques. Seul le médecin doit surveiller l'état de la femme enceinte et décider des mesures thérapeutiques.

Comment abaisser la progestérone

Seul un médecin peut choisir une méthode d’abaissement de la progestérone sans danger.

Même avec une grossesse normale, le corps de la femme réagit négativement à une augmentation de la progestérone. Elle souffre de fatigue, de somnolence, de nausées, de maux de tête, de brûlures d'estomac, de constipation et d'autres réactions.

Avec un écart significatif de la concentration de progestérone par rapport à la norme dans le sens d'une augmentation, le médecin identifie la cause première de l'échec. Ce n'est qu'après ce traitement est prescrit pour corriger le niveau de la substance. Il est important de savoir à quelle période d'hormone d'accouchement a augmenté. Par exemple, à 5-6 semaines de grossesse, il n'y a pas de risque d'augmentation légère de la quantité de l'hormone. Une augmentation significative de la progestérone à la fin du deuxième trimestre, au troisième trimestre, indique une maturation lente du placenta et est dangereuse.

Il n'existe pas de traitement spécifique permettant de réduire la quantité de progestérone au cours du premier trimestre de la grossesse. Un traitement symptomatique est prescrit:

  • les sédatifs dans un état émotionnel instable;
  • laxatifs doux à base de plantes pour stimuler la motilité intestinale.

Pour une femme enceinte qui se promène au grand air, une bonne nutrition et une bonne nuit de sommeil sont utiles. Une femme doit éviter les efforts physiques et les troubles émotionnels.

Un excès important du contenu en progestérone aux deuxième et troisième trimestres suggère une hospitalisation de la femme enceinte et un traitement sous la supervision de spécialistes qualifiés.


Post-grossesse

Le dépassement de la période de procréation de 40 semaines est associé à une carence et à un excès de progestérone. Si nécessaire, une femme enceinte de 41 à 42 semaines de grossesse est hospitalisée, des hormones sont administrées pour normaliser l'arrière-plan et stimuler l'accouchement.

Le déroulement de la grossesse dépend du niveau de progestérone. Il existe des normes pour la concentration de la substance par semaine et par trimestre. S'il existe des preuves, on prescrit à une femme un test sanguin pour la progestérone. Les mesures thérapeutiques dépendent de l'interprétation des résultats des recherches en laboratoire. L'augmentation ou la diminution excessive des hormones est dangereuse pour la future mère et l'enfant.

Les taux de progestérone pendant la grossesse par semaine dans le tableau et les causes des écarts

Les gens ont tendance à sous-estimer la valeur des hormones. Mais un léger excès ou une diminution de la concentration de ces substances peut avoir un impact considérable sur la vie d’une personne. Dans cet article, nous allons parler de l'une des principales hormones dans le corps d'une femme - la progestérone, comment elle affecte la grossesse et quelle devrait être sa quantité normale dans le corps.

Qu'est ce que c'est

La progestérone est une hormone stéroïde. C'est aussi appelé un progestatif. Il participe activement en tant qu'intermédiaire à la formation d'autres hormones, à la fois le sexe et les corticostéroïdes. La progestérone aide le cerveau à fonctionner normalement en jouant le rôle d'un neurostéroïde.

L'hormone est à la fois chez l'homme et la femme, mais chez la femme, la progestérone acquiert des fonctions plus étendues, combinées à des hormones sexuelles féminines - l'œstrogène. Pour les hommes, cette hormone aide à la mise en œuvre de la fonction de reproduction - elle affecte les caractéristiques de qualité du sperme, en leur fournissant une plus grande mobilité lors du passage à l'ovule. Pour les femmes, la progestérone joue un rôle crucial, car elle vous permet de supporter et de donner naissance à un enfant.

La progestérone régule les cycles menstruels. Si le niveau d'hormones est faible, l'ovulation peut ne pas se produire. Il affecte la beauté féminine, en particulier la santé de la peau, son élasticité.

Ainsi, à la ménopause, lorsque cette substance dans le corps de la femme devient petite, la peau commence à s'estomper, à vieillir. Un niveau suffisant d'hormone fournit le désir sexuel.

Rôle dans le port d'un bébé

Ce n'est pas par hasard que la progestérone s'appelle une hormone de grossesse. Sans cette substance, le développement normal de l'embryon aux premiers stades serait impossible. Après la fécondation, l'hormone assume la fonction de protecteur et de «gardien» du futur bébé. Il prépare les parois de l'utérus à l'implantation de l'ovule, les ramollit, se traduit par le stade sécrétoire.

Dans le même temps, la progestérone provoque un épaississement du mucus cervical, fermant hermétiquement l'entrée de l'utérus, des spermatozoïdes et des microbes. Toutes ces métamorphoses se produisent pendant les 6-7 premiers jours après la conception, alors que l'œuf fécondé n'a pas encore atteint la cavité utérine.

Tout ce processus est répété tous les mois, que la fécondation ait eu lieu ou non. S'il n'y a pas de grossesse en tant que telle, le niveau de l'hormone commence à diminuer et la menstruation suivante commence.

Si la fécondation a eu lieu, le blastocyte va descendre dans l'environnement préparé pour cela, où il sera plus facile de se consolider (implant) et de commencer à se développer rapidement.

À partir de ce moment, la progestérone commence à remplir ses fonctions de protection et de protection. Il est produit en grande quantité et supprime quelque peu l’immunité de la femme pour qu’elle ne rejette pas l’embryon. En fait, l'embryon est à moitié étranger au corps de la femme et sa défense immunitaire ne peut l'ignorer. La progestérone a un effet immunosuppresseur, contribuant à la préservation du bébé.

Toutes les femmes savent à quel point l'hypertonicité des muscles de l'utérus est dangereuse pendant la grossesse. Des niveaux normaux de progestérone peuvent partiellement résoudre ce problème. Il détend les muscles lisses de l'organe reproducteur féminin, soulage les spasmes, réduit les risques d'avortement. Dans le même temps, la progestérone stimule la croissance physique de l'utérus pendant la période de gestation.

Pendant l'accouchement, la progestérone "interdit" la production de lait maternel. Cela n'est encore requis par personne et une femme doit accumuler des vitamines et des nutriments. Par conséquent, la lactation est temporairement inhibée. Après l'accouchement, lorsque les niveaux de progestérone diminuent, le corps reçoit un «signal» indiquant que la lactation n'est plus interdite et que le lait commence à être produit.

L'hormone de grossesse assouplit les muscles et les ligaments pelviens avant l'accouchement, afin de faciliter le passage du bébé dans le canal utérin. Tout au long de la grossesse, l’hormone a un effet important sur le système nerveux de la femme et est également directement impliquée dans la formation de certains tissus de l’embryon.

Tous les 9 mois, cette hormone importante stimule l'appétit d'une femme enceinte, contribue à la déposition de graisse et fournit à la mère et à l'enfant des réserves de nutriments. C'est pourquoi la taille des femmes enceintes augmente en taille. La promotion de la nourriture par les intestins ralentit encore sous l'influence de la progestérone, de sorte que le corps de la femme a le temps de puiser le plus possible en substances utiles, en minéraux et en vitamines.

Ainsi, un niveau suffisant de cette hormone permet à la grossesse de s'écouler facilement sans complications. Une perturbation de l'équilibre hormonal, une pénurie ou un excès de substances peuvent avoir un effet négatif sur les fonctions de reproduction.

Comment se déroule l'analyse?

La concentration de progestérone dans le corps des femmes enceintes et des femmes non enceintes est déterminée par un test sanguin effectué par ELISA. Si une femme ne tombe pas enceinte pendant longtemps, le médecin suggérera certainement une telle analyse, car un faible niveau d'hormone lors de la planification de la grossesse empêche l'ovulation normale et l'implantation d'un ovule fécondé. En planifiant une grossesse, le médecin prescrit le jour du don de sang, en fonction de la durée et des caractéristiques du cycle. En règle générale, l'analyse est effectuée le 21-23 du cycle, mais il peut y avoir des exceptions. Par exemple, une femme qui a généralement très peu de menstruations peut se voir attribuer le test à partir du 15e jour du cycle.

Les femmes enceintes peuvent faire un don de sang pour déterminer la concentration de progestérone chaque jour. Pour obtenir des résultats plus précis, vous devez vous préparer. Douze heures avant de se rendre au laboratoire, une femme devrait s'abstenir de fumer et de prendre des boissons alcoolisées, exclure toute activité physique et se limiter à une alimentation. Si une femme prend des médicaments, cela vaut la peine de les refuser pendant quelques jours. Si cela n'est pas possible, vous devez informer le technicien des médicaments qui sont pris et à quelle posologie.

Il n'est pas nécessaire de faire un test sanguin pour la progestérone immédiatement après l'échographie, la fluorographie ou les rayons X. Dans la salle de traitement, le matin, l'estomac vide, assurez-vous à l'avance que votre santé ne sera pas un échec - il n'y a pas de fièvre, de troubles intestinaux, de symptômes respiratoires pouvant indiquer un SRAS ou une autre infection.

La quantité de progestérone, particulièrement en début de grossesse, peut indiquer le moment exact du bébé, mais cette méthode de détermination de la date de conception n’est généralement pas utilisée. Il y a plus d'analyses simples et informatives - hCG, par exemple. Le sang pour la progestérone peut être assigné comme diagnostic:

  • si une grossesse extra-utérine ou gelée est suspectée;
  • avec la menace d'une fausse couche;
  • lors de la planification d'une grossesse pour établir l'heure exacte de l'ovulation;
  • dans le traitement de l'infertilité;
  • avec des pathologies du placenta chez la femme enceinte (l'analyse dans la dynamique vous permet de surveiller l'état de la "place des enfants");
  • lorsqu'une femme a un kyste ou une tumeur sur les organes reproducteurs, surtout si la pathologie est associée à la grossesse;
  • avant la replantation et après le transfert d'embryon pendant la FIV;
  • pour contrôler l'état après que la femme a été traitée avec la progestérone.

Taux hebdomadaires

Dans divers laboratoires, la concentration de progestérone dans le sang d'une femme est déterminée en différentes unités. À la suite de l’analyse, le «ng / ml» (nanogrammes par millilitre) ou «nmol / l» (nanomoles par litre) peut être situé après la valeur numérique. Pour obtenir la valeur de la progestérone en nmol / litre, vous devez effectuer des calculs mathématiques simples - multipliez la valeur en ng / ml par 3,18.

Pour éviter à nos lecteurs de calculer le dosage, nous avons compilé un tableau des niveaux normaux de progestérone pendant plusieurs semaines, en deux unités de mesure:

Date limite (semaines)

Le taux de progestérone en ng / ml (plage)

Progestérone normale nmol / litre (plage)

Ainsi, en moyenne, le taux au cours du premier trimestre de grossesse est d’environ 11,2 à 90,0 ng / ml, dans le deuxième trimestre - 25,6 à 89,4 ng / mg et dans le troisième trimestre - 48,4 à 422,5 ng / mg. Pendant la période d'ovulation lors de la planification de la grossesse, une concentration de 0,8 à 3,0 ng / mg est considérée comme normale.

Vous ne devez pas vous attendre à ce que l’assistant de laboratoire écrive s’il existe des écarts dans les performances de cette hormone et dans quels cas ils sont liés. Analyse de décodage - la tâche du médecin.

Causes de déviations

Si, pendant la grossesse ou avant son apparition, les niveaux de progestérone diffèrent des valeurs normales, il convient de rechercher la cause véritable et de commencer le traitement.

Niveau élevé

Si l'analyse montre que la progestérone est élevée chez la femme enceinte et qu'elle dépasse les normes indiquées dans le tableau, cela peut être dû à plusieurs raisons. Une augmentation de la concentration de l'hormone est observée chez les jumeaux ou les triplés gravides. Il est clair que dans les premiers jours de la grossesse, il n'y aura pas de différence, mais dès 4 mois (environ 15 à 16 semaines), chaque fœtus «aura» son propre placenta et chaque placenta produira de la progestérone. Il n'y a rien d'étrange dans le fait que l'hormone dans le sang d'une femme sera plus.

Cela dépend beaucoup de la période au cours de laquelle la progestérone a augmenté à la naissance de l'enfant. Par exemple, son léger excès à la semaine 5-6 ne signifie rien de pathologique, et à la fin des deuxième et troisième trimestres, des valeurs élevées peuvent indiquer que le placenta mûrit trop lentement.

Des niveaux élevés de progestérone peuvent indiquer la présence de tumeurs, de tumeurs dans les glandes surrénales, les ovaires, ainsi que dans les formations kystiques. Un taux anormalement élevé de progestérone au tout début de la grossesse peut être un signe de formation de cloques. Ce terme désigne une fécondation anormale, dans laquelle des kystes se développent dans la cavité utérine, ressemblant à une grappe de raisin. Ce groupe se développe rapidement, entraînant une augmentation significative des niveaux de progestérone.

Un excès de progestérone accompagne le choriocarcinome - une tumeur de l'utérus, qui peut se développer après l'accouchement, pendant la grossesse extra-utérine. En outre, il y aura une augmentation du niveau d'hormone chez les femmes qui ont pris ou prennent des médicaments hormonaux, par exemple, Duphaston pour sauver la grossesse lorsqu'elles sont menacées. Des niveaux élevés de l'hormone peuvent également être trouvés chez les femmes enceintes souffrant de problèmes de reins et de foie.

Ainsi, l'excès d'indicateurs doit être examiné par un médecin. Pour découvrir les raisons exactes, une gamme complète d'examens supplémentaires sont prescrits - des examens par ultrasons des organes mineurs du tala, des reins, du foie, du sang et de l'urine, ainsi que des consultations de spécialistes, tels qu'un gastro-entérologue, un néphrologue, un oncologue et un spécialiste de la reproduction.

Faibles valeurs

Un faible niveau de progestérone par rapport aux normales peut être un signe d'insuffisance du corps jaune si l'analyse a été réalisée pendant la période de planification de la grossesse ou les toutes premières semaines après la fécondation. Le manque d'hormones empêche une implantation normale, même si la fécondation a été un succès. Même si le blastocyte peut se consolider dans la paroi utérine, rien ne garantit que la réduction de l'hormone à un stade précoce ne conduira pas à une fausse couche.

Il est possible de tomber enceinte compte tenu de la réduction des taux d’hormone progestérone, mais il n’est pas toujours possible de sauver la grossesse sans l’aide d’un médecin. À un stade ultérieur, lorsque le placenta se forme, un niveau insuffisant de progestérone peut indiquer que le “siège bébé” est sous-développé et ne supporte pas bien ses responsabilités directes - nourrir et protéger l'enfant. Le manque de croissance du niveau d'hormone peut indiquer une probabilité élevée d'avortement spontané.

Le manque de progestérone entraîne des saignements utérins d'intensité variable. La croissance très lente d'une hormone dans le sang d'une femme enceinte indique une insuffisance placentaire, en particulier le fait que le «siège bébé» produit trop peu de l'hormone nécessaire à la prolongation de la grossesse.

Un taux de progestérone réduit chez une femme qui se prépare encore pour une future grossesse peut indiquer que l'ovulation ne se produit pas, en particulier si les taux d'œstrogènes sont élevés. Un résultat de test décevant se produit également chez les femmes présentant des glandes sexuelles sous-développées, un dysfonctionnement ovarien.

Si les niveaux de progestérone sont inférieurs à la normale tout au long de la grossesse, cela peut indiquer un développement retardé du fœtus. Les résultats de l'échographie confirment ces données de laboratoire: le bébé est loin des valeurs normales pour une certaine période de grossesse en termes d'indicateurs fétométriques. Une baisse marquée du taux de progestérone survient pendant une grossesse gelée, lorsque le fœtus sous l'influence de certains facteurs cesse de croître, meurt et qu'il n'y a pas de fausse couche.

Les antibiotiques, les contraceptifs oraux, les médicaments antiépileptiques et certains médicaments hormonaux peuvent abaisser les niveaux de progestérone.

Les symptômes

Un manque ou un excès de progestérone dans le corps d'une femme enceinte peut être lui-même suspecté, même avant de recevoir une demande de test sanguin en laboratoire. Beaucoup de planificateurs et de femmes en début de grossesse mesurent quotidiennement la température basale du corps. Une température basse dans le rectum peut indiquer un manque d'hormone. L'excès et le manque d'hormone a ses propres caractéristiques.

Inconvénient

La carence en progestérone se manifeste par un gain de poids, en particulier la graisse se dépose dans la région abdominale. Avant la grossesse, lors de la menstruation, une femme présentant un taux d'hormone réduit souffre de douleurs menstruelles assez fortes.

En l'absence de progestérone, le désir sexuel est réduit et des maux de tête sont souvent observés. Une femme en début de phase peut faire l'expérience de fortes sautes d'humeur privées. Le manque de progestérone est inhérent à un sentiment constant de fatigue, de léthargie. Le sommeil peut être perturbé, les cheveux deviennent gras, des taches pigmentaires laides et de l’acné apparaissent sur la peau.

Des écoulements sanguins et séreux des organes génitaux, un œdème, ainsi que des niveaux d'eau élevés ou bas, peuvent indiquer atypique pour une «position intéressante» l'insuffisance du niveau de progestérone pendant la grossesse. L'utérus aux premiers stades (jusqu'à 12 semaines) est en bon état, une femme peut ressentir des douleurs dans le bas de l'abdomen et dans le bas du dos.

Les causes de la carence en progestérone peuvent être une mauvaise alimentation de la future mère, un manque de vitamines et de micro-éléments, de mauvaises habitudes - fumer, consommer de l'alcool ou des drogues, un stress grave, des émotions, l'abandon des contraceptifs hormonaux le mois précédant la grossesse.

Offre excédentaire

Une quantité excessive de progestérone dans le processus de portage précoce d'un enfant peut être indiquée par des migraines de type migraine, une diminution de la fonction visuelle, une sensation de fatigue extrême et une apathie. Très souvent, une femme ne ressent pas du tout l'overdose de cette substance au début de la période. Et c'est là que réside le principal danger de la situation.

Au cours des premières semaines, un excès de progestérone peut être indiqué par une forte toxémie, quand une femme n’est même pas malade de nourriture, mais seulement d’une odeur. Un symptôme aussi déplaisant que la perte de cheveux chez une femme, ainsi que la prise de poids, peuvent indiquer une augmentation du niveau de l'hormone au-dessus des valeurs normales. Une augmentation de l'hormone durant les deuxième et troisième trimestres de la grossesse est particulièrement dangereuse, car elle peut être le signe d'un travail anormal du placenta.

Des concentrations élevées de progestérone au milieu et à la fin de la grossesse peuvent parler de vieillissement prématuré du «siège bébé», ce qui signifie que le bébé ne reçoit pas suffisamment de nutriments dont il a tant besoin pour sa croissance et son développement. Un placenta prématuré vieillissant peut même causer la mort d'un bébé.

Gonflement des jambes, des chevilles - le symptôme le plus courant d'augmentation du taux de progestérone dans le sang d'une femme enceinte. C'est pourquoi les obstétriciens et les gynécologues sont si attentifs aux signes de la prééclampsie. L'acné grasse qui recouvre le corps et le visage de la future mère, ainsi que la séborrhée grasse, peuvent également parler d'un déséquilibre hormonal dans le sens d'une augmentation de la progestérone. Les glandes mammaires ne font pas que gonfler et se développer, ce qui est caractéristique de toutes les femmes enceintes, elles commencent à devenir très malades. La femme a des problèmes prononcés avec le travail des intestins.

Du point de vue de l'impact sur la psyché de la future mère, un excès de progestérone peut rendre une femme calme et paisible agressive et sans contrainte - l'hormone provoque des accès de colère, qui sont remplacés par des périodes d'apathie et de réticence à voir qui que ce soit, ainsi que d'attaques de panique et de dépression.

Les raisons de l'augmentation du niveau de l'hormone au-delà des normes permises pendant la grossesse peuvent être des stress graves, des anomalies des reins et du foie, des problèmes de glande thyroïde. Dans tous les cas, l’approche pour trouver des raisons est individuelle pour chaque future mère.

Traitement

Le manque de progestérone est considéré comme plus dangereux que son excès, surtout en début de grossesse. Et donc, sans soins médicaux, une femme qui veut endurer et mettre au monde un enfant en bonne santé est indispensable. Le traitement en cas de pénurie et de surproduction d'hormone est attribué à différent.

L'insuffisance

Indépendamment des raisons pour lesquelles les niveaux de progestérone ont été réduits, il est recommandé à la femme de se calmer. Et ce n’est pas le conseil du médecin sur appel «pour toutes les occasions». Avec le stress dans le corps d'une femme enceinte augmente le niveau d'une autre hormone, le cortisol, également appelé «hormone de stress». Il est une sorte de "compétiteur" de la progestérone et commence à supprimer rapidement la production de son "adversaire".

Les femmes qui vivent une situation stressante (divorce, décès d'un être cher) se voient prescrire des sédatifs légers, des remèdes à base de plantes.

Avec la menace de fausse couche, si la déficience en progestérone est accompagnée de symptômes évidents, la femme est hospitalisée et traitée à l'hôpital. La paix et le repos maximum sont importants, un sommeil complet et long. Afin de compenser l'insuffisance des niveaux d'hormone, il est prescrit des médicaments contenant la substance nécessaire - «Utrogestan», «Duphaston» ou «Endométrine». Le médicament spécifique doit être prescrit par le médecin, en tenant compte de la gravité du déficit en progestérone.