Les normes de l'homocystéine pendant la grossesse

L'homocystéine est un acide aminé biologiquement actif, un produit de dégradation des aliments protéiques dans la viande, les produits laitiers et les œufs. Dans le processus de digestion des protéines, la méthionine, un acide aminé essentiel, est synthétisée et l'homocystéine est un sous-produit lors de sa formation. Le contenu en homocystéine dans le corps est extrêmement faible, son effet dissuasif étant particulièrement influencé par l'acide folique et les vitamines du groupe B. En cas de carence, la quantité d'homocystéine augmente considérablement.

Performance normale

Les effets négatifs sur le corps de la mère et du fœtus entraînent une déviation du niveau d'homocystéine vers une diminution ou une augmentation. Au moment de recevoir des informations sur les complications et les conséquences de ces déviations, la femme enceinte commence à contrôler le niveau d'homocystéine dans le sang, à prendre des mesures pour réduire ce chiffre, évitant ainsi l'état de gestose extrêmement dangereux pour la vie du fœtus et de la mère.

L’homocystéine pendant la grossesse se situe normalement entre 4,6 et 12,4 µmol / L. Dans l'enfance (jusqu'à 14 ans), son niveau est de 5 µmol / l, quel que soit le sexe, à l'adolescence, il est de 10-11 µmol / l. Les indicateurs de cet acide aminé chez les hommes sont légèrement plus élevés - de 3,5 à 20,5 µmol / l, tandis que chez les femmes non enceintes, le taux est de 5,9 à 16,0 µmol / l. Pendant la grossesse, le taux d’indicateurs de l’homocystéine est divisé en fonction de la période:

  • Le premier trimestre est la norme de 4,6 à 12 µmol / l.
  • Le deuxième trimestre est la norme de 5,5 à 12,2 µmol / l.
  • Le troisième trimestre est la norme de 6-12,4 µmol / l.

Avec un régime alimentaire à part entière, une mère garantit le développement et la santé de son bébé, en observant l'équilibre des nutriments les plus importants (acides aminés, vitamines). Un léger écart des indices d'homocystéine dans le sens de la diminution au cours des premières semaines de grossesse, ainsi qu'au début du deuxième trimestre, peut être physiologique (pas plus de 0,5 µmol / l). Lorsque l’homocystéine est réduite à un nombre inférieur (de 3 µmol / l), le bien-être maternel est souvent médiocre, pratiquement sans affecter le fonctionnement du fœtus. Les gynécologues affirment qu’une telle diminution protège les vaisseaux du placenta, ainsi que ceux du cœur et du cerveau du bébé, des processus ischémiques, qui sont de bon pronostic pour l’avenir.

S'accumulant dans les parois vasculaires et l'endothélium des artères, l'homocystéine pendant la grossesse peut avoir des effets néfastes sur ces vaisseaux. Des taux élevés d'homocystéine conduisent à la formation de caillots sanguins, de plaques, à l'apparition du processus de modifications athérosclérotiques dans les vaisseaux. Dans une telle situation, la mère et le fœtus risquent de faire une fausse couche en raison d'une thrombose et d'une altération de la circulation placentaire. Au cours du dernier trimestre et de la période prénatale, le risque d'hypoxie fœtale apparaît.

Symptômes et causes de l'hyperhomocystéinémie

Les premiers signes d’une augmentation de l’homocystéine dans le sang de la future mère sont les suivants:

  1. Soif accrue.
  2. Prise de poids en peu de temps.
  3. Réduction de la diurèse.
  4. Gonflement des jambes, parfois des mains et du corps.

L'homocystéine lors de la planification de la grossesse est un facteur extrêmement important pour la santé des femmes. Pour prévenir les complications lors de l'accouchement, il est nécessaire de connaître les limites des valeurs normales d'homocystéine, car celles-ci ont un effet très important sur le fœtus. Il est hautement souhaitable de tester les taux d'homocystéine dans le sang avant la grossesse, car une concentration élevée de cet acide aminé est souvent à l'origine de l'infertilité ou de la fausse couche chez la femme.

Il est prouvé que lorsque vous cessez de fumer et que vous consommez de la caféine en grande quantité, l'indice d'homocystéine au cours de la grossesse est revenu à la normale. De plus, une femme gynécologue qui observe une femme doit prescrire de l'acide folique et de la vitamine B à des doses prophylactiques ou thérapeutiques, en fonction du niveau de l'indicateur. Si, au cours de la grossesse, une femme souffre de prééclampsie, au cours des années suivantes de sa vie, elle doit surveiller régulièrement le taux d'homocystéine et détecter une augmentation du taux, surtout si elle planifie une prochaine grossesse.

Causes lorsqu'une faible homocystéine est détectée pendant la grossesse:

  1. Prédisposition génétique. En règle générale, un défaut génétique dans l'assimilation des acides aminés (méthionine) entraîne une altération du métabolisme et une faible tolérance des aliments protéiques. Non seulement le niveau d'homocystéine (élevé) et de méthionine en souffre, mais les fonctions des articulations, des vaisseaux, du cœur et du système nerveux sont également perturbées.
  2. Avitaminose. Le manque de nourriture en vitamines du groupe B et en acide folique conduit à une hyperhomocystéinémie. Le plus souvent, la nomination de vitamines conduit à une amélioration.
  3. Faible activité pendant la journée et mauvaises habitudes. En raison d'un mauvais métabolisme avec un régime alimentaire inadéquat et le manque d'exercice, ralentir la dégradation de l'homocystéine et son accumulation dans les parois des vaisseaux sanguins et du sang, c'est-à-dire son augmentation. Même l’exercice modéré, la marche, la natation, le cyclisme, le ski, le patinage, le refus de boire de l’alcool, le tabagisme, améliorent considérablement l’état général.
  4. Les médicaments, en particulier pour le traitement des maladies auto-immunes, les antidépresseurs. Ces médicaments détruisent les vitamines B (thiamine, cobalamine, pyridoxine) présentes dans l'organisme et conduisent au phénomène du béribéri. Dans le traitement du psoriasis, des médicaments neutralisant l'acide folique sont utilisés, ce qui entraîne également son avitaminose.
  5. Problèmes hormonaux avec la glande thyroïde, maladie rénale, diabète sucré, maladies de l'estomac et des intestins.

Diagnostic et réduction de l'indicateur

Le contrôle du niveau d'homocystéine dans le sang est effectué par des dons de sang réguliers. La veille au soir, il était permis de consommer des aliments légers 10 heures avant l'analyse et de 3 à 5 jours avant l'étude, mais il ne tenait pas compte des quantités supérieures d'aliments à base de viande fumée ou frite. Le sang est prélevé dans la veine à jeun. Pour se différencier des autres pathologies, les médecins effectuent souvent un test d'effort avec la méthionine: tôt le matin (8 à 9 heures du matin), la femme enceinte prend de la méthionine, puis du sang est prélevé pour rechercher l'homocystéine.

Lorsque des indicateurs élevés sont détectés, un test ADN est effectué pour clarifier les enzymes dans la synthèse de l'acide folique, et l'enzyme intracellulaire MTHFR est également testée, révélant la pathologie du complexe de vitamines B1, B6, B12.

Comme autres études, des tests pour les anticorps de la thyroïde, les antiphospholipides et les anticoagulants du lupus sont souvent effectués. Si une pathologie est détectée, le médecin prescrit un traitement et un régime. Pour réduire l'homocystéine, les aliments riches en protéines sont exclus: fromage cottage, fromages à pâte dure, œufs, noix, toutes les viandes frites (porc, bœuf, poulet, agneau), le poisson frit et le poisson en conserve. Parmi les céréales est indésirable d'utiliser du riz, de la semoule, du sarrasin. Les légumes et les fruits ne sont pas limités. Dans tous les cas, sur la base d'études en laboratoire (analyse de l'homocystéine), le diagnostic est établi par le médecin, il procède au traitement et à la correction de l'état de la femme enceinte.

Ce que vous devez savoir sur l'homocystéine pendant la grossesse

Les normes de référence modernes pour une femme enceinte dans notre pays impliquent la réalisation d'un grand nombre de tests de laboratoire pendant 9 mois. Y compris dans certaines cliniques pour femmes et certains centres de périnatalité, une analyse biochimique relativement nouvelle de l'homocystéine est effectuée pendant la grossesse.

A quoi sert cette analyse?

Le taux d'homocystéine sérique pendant la grossesse n'est pas étudié dans tous les cas, il fait référence à l'analyse du coagulogramme élargi. Il est généralement pris chez de futures mères atteintes de diverses pathologies (vieillissement prématuré du placenta, avortement raté, etc.). Ou chez les femmes ayant des problèmes de conception et de grossesse précoce.

Une analyse sanguine de l'homocystéine est effectuée non seulement pendant la grossesse, car il s'agit d'une analyse thérapeutique assez populaire. L'homocystéine est un acide aminé formé à partir de méthionine, qui pénètre à son tour dans le corps avec de la nourriture. De l'homocystéine sous l'influence des vitamines B2, B6, B12 et de l'acide folique, la cystéine est formée.

Avec des concentrations sériques élevées, il est toxique pour la paroi vasculaire endothéliale (paroi interne tendre des artères et des veines), ce qui entraîne le «mauvais» cholestérol à s’installer facilement sur elles, ce qui entraîne la formation de caillots sanguins. La thrombose, à son tour, perturbe le flux sanguin, y compris le placenta, et peut entraîner une thromboembolie - séparation du caillot sanguin et son transfert au cerveau, au cœur, aux poumons ou à d'autres organes, ce qui provoquera un accident vasculaire cérébral, cardiaque ou pulmonaire.

Cette analyse est donc nécessaire pour évaluer le système de coagulation de la future mère ou pour examiner une femme envisageant une grossesse.

Que devrait être l'homocystéine pendant la grossesse?

Ses valeurs normales chez les femmes non enceintes sont comprises entre 5 et 10 µmol / l., Dans la moitié forte, cet indicateur est plus élevé en raison d'une plus grande masse musculaire. Au cours du premier trimestre, la norme d'homocystéine pendant la grossesse est presque la même: de 4 à 12 µmol / l. Au cours des deux trimestres, la quantité d'homocystéine devrait être réduite de 50% et rester à une valeur constante jusqu'au moment de la naissance. Avec une augmentation de la teneur de cet acide aminé au-dessus des chiffres ci-dessus, une condition pathologique appelée hyperhomocystéinémie apparaît.

Quelles sont les conséquences de l'hyperhomocystéinémie (ci-après dénommée HHC) chez la femme enceinte?

L'homocystéine élevée pendant la grossesse n'entraîne pas toujours de conséquences. L'augmenter augmente les risques de différentes situations (ils seront donnés ci-dessous). Il est prouvé que plus le niveau d'homocystéine est élevé et plus la femme est âgée, plus le risque est élevé.

Conséquences du HHC:

  • Perte foetale habituelle.
  • Maladies vasculaires, y compris le vieillissement prématuré et le décollement placentaire. Insuffisance placentaire chronique.
  • Retard du développement fœtal, la formation de défauts.
  • Hypoxie fœtale chronique.

Pourquoi HHC se produit?

L'homocystéine est formée à partir de la méthionine. Méthionine - un acide aminé qui vient avec de la nourriture.

Produits contenant beaucoup de méthionine:

  • D'origine animale:
    • Des oeufs
    • Du foie
    • Poisson
    • Du lait
  • Origine végétale:
    • Les légumineuses
    • Les noix

Il convient de noter que dans les produits d'origine animale, la méthionine est beaucoup plus. Les haricots et les noix en contiennent également une quantité suffisante, mais pour une femme enceinte, il est préférable de les réduire dans leur régime alimentaire.

Causes GHZ

  • Le manque de cofacteurs pour convertir l'homocystéine en cystéine, c'est-à-dire le manque de B2, B6, B12 et d'acide folique. Le manque de ces vitamines peut être conforme à la future mère du végétarisme, en particulier les aliments crus, ainsi qu’aux maladies de l’estomac (notamment avec une gastrite atrophique).
  • Dans les maladies chroniques:
    • L'hypertension
    • Insuffisance cardiaque et rénale
    • Le diabète
    • Maladies de la glande thyroïde
  • Mauvaises habitudes:
    • Le tabagisme
    • L'abus d'alcool
    • La dépendance.
    • Une grande quantité de café est un facteur puissant d'augmentation de l'homocystéine (l'effet se produit lorsque vous buvez 5 tasses de café par jour).
  • Activité physique excessive ou, au contraire, manque d'activité physique.

Ce sont les soi-disant facteurs externes. Cela ne veut pas dire que si vous êtes un fumeur végétalien qui travaille comme chargeuse, le taux d'homocystéine augmentera de 100% pendant la grossesse, mais le pourcentage, bien sûr, sera élevé dans cette situation. Cependant, le facteur principal dans l'augmentation de son niveau est génétique. Des mutations dans les gènes correspondants responsables des transformations de l'homocystéine ont été découvertes.

Que faire avec l'homocystéine élevée

Pendant la grossesse, avec une augmentation de l'homocystéine, il est nécessaire d'utiliser des complexes de vitamines contenant des vitamines du groupe B. De plus, un régime alimentaire important est important pendant la grossesse avec une augmentation de l'homocystéine.

Bases de l'alimentation

  • Les produits d'origine animale devraient être présents dans le régime alimentaire de la future maman, mais lorsque l'hyperhomocystéinémie devrait être limitée, la consommation de viande devrait être réduite à 1 ou 2 fois par semaine. Si la femme est végétarienne, il est nécessaire d'inclure du lait ou du fromage dans le régime alimentaire, mais n'abusez pas de ces produits.
  • Noix Pour les femmes enceintes, il est permis de consommer 10 noix par semaine, mais avec un taux élevé d'homocystéine, il vaut mieux les exclure complètement.
  • Refuse du café, buvez du thé moins fort. Et, bien sûr, exclure l'alcool et les cigarettes.

En plus du régime alimentaire, dans certains cas, un traitement anticoagulant spécial (la nomination d'héparines de bas poids moléculaire). Les anticoagulants sont prescrits en cas de modification du système de coagulation sanguine avec augmentation de l'homocystéine au cours de la grossesse, ce que l'on appelle collectivement l'hypercoagulation (augmentation de la viscosité du sang). L'aspirine est parfois prescrite, mais moins fréquemment que les héparines de bas poids moléculaire.

Si une homocystéine accrue pendant la grossesse est enregistrée une fois, il est nécessaire de reprendre l'analyse à nouveau.

Si l'augmentation persiste:

  • Il faut ajuster le régime
  • Vérifiez les niveaux de vitamines dans le sérum, et quand ils changent, vérifiez l'état de l'estomac et des intestins
  • Évaluer l'ensemble du système de coagulation du sang (plaquettes, temps de coagulation, fibrinogène, APTT, INR, etc.)
  • Évaluer le débit sanguin utéroplacentaire et l'état du fœtus

Homocystéine réduite pendant la grossesse

Très rarement, la situation inverse se produit lorsque l'homocystéine est abaissée pendant la grossesse (ce niveau est inférieur à 4 µmol / l.). À partir du deuxième trimestre, il s'agit d'un phénomène normal car, comme indiqué ci-dessus, son niveau est normalement deux fois plus élevé que le niveau initial. Si l'homocystéine est réduite lors de la planification d'une grossesse, vous devriez penser au régime alimentaire - peut-être qu'il n'y a pas assez de viande.

Dans tous les cas, une réduction du niveau d'homocystéine n'est ni dangereuse ni même nocive! Au contraire, une diminution du taux d'homocystéine au cours de la grossesse contribue au flux sanguin normal vers l'utérus et le fœtus.

Causes d'augmentation de l'homocystéine pendant la grossesse

La période de gestation est passionnante pour la plupart des femmes enceintes. Cependant, des complications imprévues peuvent entraîner des conséquences extrêmement négatives. Que faire si, au cours de la grossesse, a révélé de l'homocystéine?

Qu'est ce que c'est

Lors du déchiffrement de l'analyse biochimique du sang, le patient peut être surélevé ou abaissé le niveau d'homocystéine. Qu'est-ce que l'homocystéine? C'est l'un des types d'acides aminés dans le corps humain. L'homocystéine n'entre pas dans le corps par elle-même. Il est synthétisé à partir de méthoinine. La méthionine pénètre dans le corps humain avec les aliments. Il est contenu dans de nombreux produits. Son contenu est extrêmement élevé dans tous les produits d'origine animale.

L'homocystéine réduite pendant la grossesse survient chez une patiente qui commence à porter un enfant. Dans ce cas, ne vous inquiétez pas, car une diminution du niveau de l'acide aminé indique une réaction normale du corps. Mais si l'homocystéine est élevée à une date ultérieure, cela peut être le début du développement d'une pathologie grave. Si la quantité d'acide folique et de vitamines B dans le corps est réduite, le taux d'homocystéine dans le sang commence à augmenter rapidement.

L'homocystéine chez la femme enceinte varie de 4,6 à 12,4 µmol / L. Un écart par rapport à la norme supérieur à 0,5 µmol / l est considéré comme pathologique. Au cours de la vie, le niveau de cet acide aminé dans le sang peut varier. Cet indicateur est particulièrement capable de changer pendant la puberté chez les adolescents. Si une femme a augmenté le taux d'homocystéine dans le sang, elle doit immédiatement contacter la clinique prénatale pour obtenir des conseils d'un médecin. L'augmentation de cet indicateur peut entraîner des conséquences négatives graves, notamment l'avortement et la stérilité.

Les femmes qui ont eu plusieurs tentatives infructueuses pour avoir un enfant devraient porter une attention particulière à la quantité de cet acide aminé dans le sang. Les conséquences d'une augmentation de la teneur en acides aminés peuvent être assez graves. L'une des conséquences peut être la formation de caillots sanguins, l'athérosclérose. Le fait est qu’avec l’homocystéine élevée, les parois des vaisseaux se "desserrent", ce qui entraîne la fixation du cholestérol sur ces vaisseaux. La formation de plaques commence. Les complications incluent également:

  • Perte de foetus.
  • Violation de la circulation sanguine dans le placenta chez une femme.

Homocystéine pendant la grossesse

L'une des principales causes de l'augmentation des taux d'homocystéine est le manque de vitamines dans le corps d'une femme enceinte. C'est pourquoi il est extrêmement important de subir un diagnostic au moins une fois tous les quelques mois.

Quelles sont les raisons de l'augmentation du contenu?

  • L'usage de tabac et de produits à base d'alcool a un effet extrêmement négatif sur le sang de la femme enceinte et sur l'état du fœtus.
  • Insuffisance d'acide folique dans le corps. C'est pourquoi les médecins prescrivent assez souvent un traitement vitaminique aux femmes enceintes. L'acide folique favorise la division cellulaire dans l'organisme, favorise la synthèse de protéines et d'autres substances organiques. Elle a également une influence charitable sur la formation des corps sanguins. Cette vitamine se trouve dans les produits à base de plantes: basilic, romarin, haricots, graines de tournesol, chou, etc.
  • Manque de vitamine B, en particulier, il s’agit des vitamines B1, B6 et B de ce groupe. Elles sont riches en diverses céréales, porc, noix, produits laitiers.
  • Les maladies du système endocrinien affectent le niveau d'acides aminés dans le corps.
  • La prise de certains médicaments peut avoir un effet significatif sur le sang. La prise de contraceptifs hormonaux peut également augmenter considérablement les niveaux d'homocystéine. C'est pourquoi, avant d'utiliser des médicaments, vous devriez consulter un spécialiste. Si nécessaire, les médicaments peuvent être changés.
  • L'utilisation d'antidépresseurs peut affecter négativement le sang.

Comment abaisser l'homocystéine? Pour éviter les conséquences négatives, vous devez éliminer toutes les mauvaises habitudes, adhérer à un mode de vie sain et à une alimentation saine. Mangez beaucoup de légumes verts, de céréales et de porc. Il devrait être inclus dans le foie de la nourriture des oiseaux, des noix, des produits laitiers. Vous devez également consulter votre médecin à propos de l'utilisation de médicaments hormonaux. Si possible, remplacez-les.

N'oubliez pas le dépistage régulier, qui comprend un test sanguin biochimique. Cela aidera à contrôler les niveaux d'homocystéine. Cela est particulièrement nécessaire pour les femmes qui sont sur le deuxième ou le troisième trimestre de porter un enfant. Des niveaux élevés d'homocystéine à ces périodes tardives nuisent à la santé du fœtus, une asphyxie peut se développer. L'asphyxie est une pathologie dans laquelle l'apport d'oxygène dans les vaisseaux est limité. Le cœur du fœtus continue de battre, mais sa respiration est difficile. Risque extrêmement élevé de perdre un bébé.

Raisons du déclin

Et si l'homocystéine est abaissée? Ne vous inquiétez pas. Au début de la grossesse, de nombreuses femmes ont un niveau réduit de cet acide aminé. Après quelques semaines, les indicateurs se normalisent. Si les indicateurs ne changent pas, le développement des pathologies a commencé. Le plus souvent, une réduction de l'homocystéine est un signe de sclérose. A ce stade, vous devez contacter un spécialiste qui désignera des examens supplémentaires. Ils aideront à établir la cause exacte de la diminution du niveau d'acides aminés.

Pour que les indicateurs reviennent à la normale, il est indispensable de suivre un régime alimentaire sain, de pratiquer une activité physique modérée.

Pour réduire le niveau d'homocystéine, vous devez utiliser des gélules d'huile de poisson, ajouter des fruits de mer au régime. Ils sont extrêmement riches en oméga-3. Vous pouvez boire du café à teneur réduite en homocystéine le matin, mais en petites quantités. Une bonne prévention pour les femmes enceintes sera la piscine et les promenades fréquentes. L'air frais a un effet positif sur la santé de la future mère.

Homocystéine lors de la planification de la grossesse. Avant de planifier une grossesse, il est impératif de subir un examen préliminaire et un test d'homocystéine. Cela réduira le risque de complications et permettra également au médecin de prescrire un traitement préventif.

Qui a besoin de toute urgence d'un test sanguin à l'homocystéine?

  • Tout d'abord, il s'agit de femmes qui utilisent du tabac et des produits à base d'alcool.
  • Patients diabétiques.
  • Ceux qui ont une maladie endocrinienne.
  • Personnes souffrant d'insuffisance rénale.
  • Femmes atteintes de maladies du système cardiovasculaire.

Les patients présentant une augmentation de l'homocystéine donnent généralement naissance à des bébés de poids très faible. De plus, ils sont plus souvent exposés à la maladie. C'est pourquoi il est extrêmement important de poser un diagnostic obligatoire pendant toute la durée de la grossesse. Ce diagnostic comprend un test sanguin obligatoire.

Il existe également un certain nombre de maladies héréditaires dans lesquelles le niveau d'acides aminés peut varier considérablement. Le plus souvent, ils sont associés à une absorption réduite de la méthionine.

L'homocystéine joue un rôle majeur dans la planification de la grossesse. Dans quelques semaines, les taux reviendront à la normale. Le test est fortement recommandé aux femmes atteintes de maladies de la glande thyroïde et du système endocrinien. Pour réduire les performances de l'homocystéine, il est nécessaire de manger des légumes, des produits laitiers, du porc, des céréales, des noix, des fruits de mer. Le patient doit augmenter la quantité de vitamine dans le corps. Mangez des capsules d'huile de poisson, de l'acide folique et des vitamines B. Vous devez également renoncer aux mauvaises habitudes, éviter de boire du café, aller à la piscine et plus souvent en plein air. Il est important de consulter votre médecin à propos de l'utilisation de médicaments hormonaux. Si possible, remplacez-les.

Homocystéine pendant la grossesse: qu'est-ce qui détermine l'analyse?

Avec le début de la grossesse, les femmes doivent passer des tests de laboratoire sans fin, mais cela doit être réconcilié - les médecins ne prescrivent jamais de tests comme cela, tout diagnostic a pour but de détecter rapidement les anomalies chez la mère ou le bébé.

Dans certaines maternités et centres périnatals, ils effectuent un test sanguin biochimique pour détecter l'homocystéine pendant la grossesse. Ce test étant relativement nouveau, nous allons donc aujourd'hui comprendre ce qu'est l'homocystéine, quels indicateurs sont considérés comme la norme, ce qui peut entraîner des changements de valeurs.

Homocystéine - c'est quoi

Lorsque nous mangeons des œufs, de la viande, du lait, un autre aliment protéiné, la méthionine, l'un des 11 acides aminés les plus importants, pénètre dans notre corps. À la suite du traitement de la protéine de la méthionine, l'homocystéine est synthétisée - il s'agit également d'un acide aminé, mais il est impossible de l'obtenir avec de la nourriture.

L’analyse de l’homocystéine ne figure pas dans la liste des types de diagnostic obligatoires pendant la grossesse, elle n’est prescrite qu’en présence de certains indicateurs, bien que des études récentes aient montré que chaque adulte sur trois a ce niveau d’acide aminé deux fois plus élevé que la norme.

Lorsqu'un test d'homocystéine est prescrit pendant la grossesse:

  • après de récentes interventions chirurgicales sur les organes du tractus gastro-intestinal;
  • en présence d'antécédents d'anomalies du cœur et des vaisseaux sanguins, diabète, maladie de la thyroïde, avec violations du système endocrinien;
  • si le plus proche parent a une thrombose;
  • avec insuffisance rénale;
  • si une femme a déjà fait une fausse couche, elle a raté l'avortement.

Un test sanguin pour rechercher l'homocystéine est prescrit pour prévenir les fausses couches dans le contexte d'une faible teneur en acides aminés, la détection rapide d'une carence en acide folique et en vitamines du groupe B, pour déterminer le risque de développement de pathologies du cœur et des vaisseaux chez la mère et le fœtus.

Le diagnostic opportun vous permet de détecter une prédisposition héréditaire à l'homocystinurie.

L'homocystinurie est une maladie génétique dangereuse caractérisée par un retard du développement mental chez les enfants, une athérosclérose, des perturbations du travail du cœur, des organes de la vision et une formation anormale de tissu osseux.

La norme d'homocystéine chez la femme est de 3,4-20,4 µmol / l, avec l'âge, les indicateurs augmentent progressivement et, pendant la grossesse, de 4,6-12,4 µmol / l.

Comment prendre une analyse

Pour l'analyse de l'homocystéine, 2 ml de sang veineux seront nécessaires. Quelques jours avant l'examen, si possible, refusez de prendre des médicaments, assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous avez pris récemment.

Un jour avant la collecte du matériel, une activité physique intense est contre-indiquée, le dîner de la veille doit être léger, aucun repas gras et lourd, rien ne peut être mangé le matin, vous pouvez boire de l'eau.

Aux niveaux élevés d'homocystéine, un test sanguin supplémentaire pour le glucose, la créatinine et l'hormone stimulante de la thyroïde est prescrit.

Si vous recevez un diagnostic de prééclampsie pendant la grossesse, vous devrez passer un test d'homocystéine régulièrement tout au long de votre vie.

Homocystéine élevée - Causes et effets

Si l'homocystéine est élevée pendant la grossesse, la raison principale en est la carence en acide folique et en vitamines du groupe B. L'organisme active les mécanismes de défense et jette cet acide aminé dans le sang en grande quantité. Dans de tels cas, une hyperhomocystéinémie est diagnostiquée.

Symptômes d'homocystéine élevée - selles bouleversées, étourdissements fréquents, faiblesse, perte d'appétit, respiration confuse, douleur dans la bouche d'origine inconnue.

Un des principaux signes est un engourdissement, des picotements et une sensation de brûlure dans les membres supérieurs et inférieurs.

Pourquoi les indicateurs augmentent-ils?

  • l'homocystinurie est une maladie héréditaire qui provoque une altération du métabolisme
  • utiliser de grandes quantités de produits d'origine animale, notamment de fromage cottage;
  • gastrite atrophique, certaines autres maladies du tube digestif qui interfèrent avec l'absorption normale des nutriments;
  • psoriasis, diabète;
  • pathologies hormonales, dysfonctionnements de la glande thyroïde et des reins;
  • sédentarité, exercice excessif, malnutrition;
  • habitudes néfastes - fumer, boire de l'alcool, café en grande quantité, stupéfiants;
  • utilisation à long terme de médicaments pour le traitement du psoriasis, maladies auto-immunes, anticonvulsivants.

Risques d'augmentation de l'homocystéine

À un niveau constamment élevé, l'homocystéine exerce un effet négatif sur la paroi interne des veines et des artères et des particules de mauvais cholestérol se déposent facilement sur les parois. Tout cela augmente le risque de thrombophlébite, de thrombose, d'athérosclérose et d'autres pathologies vasculaires graves.

Pendant la grossesse, la thrombose est particulièrement dangereuse - le fœtus commence à souffrir d'un manque d'oxygène, d'éléments nutritifs, ce qui peut provoquer l'apparition de graves maladies congénitales chez l'enfant, une fausse couche ou la mort du fœtus.

Dans la thrombose, un thrombus peut se rompre à tout moment, par les vaisseaux sanguins, dans le cœur, le cerveau, les poumons, ce qui provoquera un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

En cas d'homocystéine élevée, d'autres conséquences désagréables peuvent survenir: insuffisance placentaire chronique, éclampsie et prééclampsie, décollement placentaire, néphropathie et rétinopathie.

L'homocystéine augmente rarement chez les végétariens, mais les médecins vous recommandent fortement de renoncer au végétarisme pendant la grossesse, car avec ce type d'aliments, votre bébé ne reçoit pas suffisamment de protéines et de fer. Ces substances sont essentielles à la croissance et au développement normaux.

L'homocystéine est réduite pendant la grossesse - qu'est-ce que cela signifie?

L'homocystéine diminuée pendant la grossesse est un phénomène absolument normal, elle contribue à améliorer la circulation placentaire. Des valeurs faibles sont observées au I, au début du deuxième trimestre, les indicateurs reviennent à la normale quelques jours après l'accouchement. Mais l’écart par rapport à la norme ne doit pas dépasser 0,5 µmol / l.

Mais une faible homocystéine peut également être le signe de maladies graves. Le plus souvent, les indicateurs diminuent avec l'apparition de la sclérose en plaques - cette maladie affecte la moelle épinière et le cerveau.

Vous ne remarquerez peut-être même pas que l'homocystéine est inférieure à la normale. Dans de rares cas, il y a une fatigue accrue, une faiblesse - ces symptômes apparaissent chez presque toutes les femmes enceintes.

Comment normaliser les niveaux d'homocystéine pendant la grossesse

Pour normaliser le niveau d'homocystéine, il n'y a pas de médicaments ni de schémas thérapeutiques spéciaux, le traitement est toujours sélectionné individuellement, en fonction de la cause sous-jacente des anomalies.

Et si l'homocystéine est élevée

  • Réduisez la quantité de protéines dans le régime alimentaire, mais sans fanatisme - les protéines sont nécessaires pour construire de nouvelles cellules;
  • Prendre des vitamines B en grande quantité, de l'acide folique à 5 mg / jour, dans des situations difficiles, ces substances sont administrées par voie intramusculaire;
  • marcher plus;
  • s'inscrire pour une gymnastique spéciale pour les femmes enceintes;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • si vous ne pouvez vraiment pas vous passer de café, réduisez la quantité de cette boisson à 2 petites tasses par jour;
  • Le médecin vous prescrira des médicaments qui fluidifient le sang, préviennent les caillots sanguins - Aspirine 100 mg / jour, Clexane, Fragmin.

Que faire avec une faible homocystéine

Avec une faible teneur en homocystéine, des exercices modérés, des marches au grand air et le refus du thé et du café forts sont également indiqués. Le régime alimentaire devrait consister davantage en légumes, fruits, baies fraîches, les aliments riches en cholestérol devraient être complètement abandonnés.

Pour éviter une forte baisse de l'homocystéine au stade de la planification de la grossesse, effectuez une analyse biochimique. Si nécessaire, buvez des complexes vitaminiques, le médecin doit vous les prescrire.

Réviser le régime alimentaire, l'acide folique se trouve surtout dans les légumes verts frais, dans toutes les variétés de chou et de légumineuses, citrouille et betterave, asperges, agrumes, grains entiers, noix.

Conclusion

Vous savez maintenant à quel point l'homocystéine et la grossesse sont étroitement liées, comment le niveau de cet acide aminé affecte la santé de la mère et du bébé et que faire pour augmenter ou réduire les valeurs.

Dites-nous dans les commentaires si vous deviez passer un test d'homocystéine, pourquoi il vous avait été attribué. Et n'oubliez pas de partager l'article avec des amis sur les réseaux sociaux. Malheureusement, de nombreuses mères enceintes apprennent trop tard qu'elles ont augmenté leur taux d'homocystéine, ce qui entraîne de tristes conséquences.

Taux d'homocystéine pendant la grossesse et la planification: normaux et anormaux

L'homocystéine est un acide aminé important et essentiel pour le corps humain, en particulier pendant la grossesse et lors de sa planification. L'augmentation du taux d'homocystéine peut avoir des conséquences désagréables. Il est donc très important de faire un test sanguin pour détecter l'homocystéine au stade de la planification de la grossesse ou au cours de celle-ci, s'il y a eu des fausses couches dans l'histoire.

Qu'est-ce que l'homocystéine?

Comme déjà mentionné, l'homocystéine est une espèce d'acide aminé et est une substance active. Contrairement aux autres acides aminés, cette enzyme ne pénètre pas dans le corps avec les aliments, mais est synthétisée par la méthionine et est considérée comme le produit de son traitement. La méthionine pénètre dans le corps par les aliments d'origine animale.

Le taux d'homocystéine varie en fonction de la catégorie d'âge, mais en général, il devrait s'agir du minimum. Sans acide folique et vitamines B, le métabolisme de l'homocystéine est impossible. Avec leur pénurie, le niveau est considérablement augmenté, avec pour résultat que le produit transformé est libéré dans le sang. Après cela, les parois des vaisseaux sanguins commencent à se briser, contre lesquelles se forment des plaques d'athérosclérose et des caillots sanguins. Pendant la grossesse, cela peut même conduire à un effacement du développement fœtal.

Ainsi, pour que le taux d'homocystéine soit normal, il est nécessaire de veiller à ce que l'apport en acide folique et en vitamines B6, B12 soit suffisant. Si une personne a une carence en ces vitamines et que votre régime alimentaire contient trop de protéines, le niveau d'homocystéine augmente.

Vidéo informative sur l'homocystéine

Nous fournissons à votre attention une vidéo qui décrit les produits pouvant entraîner une fausse couche. Le programme couvrait le sujet de l'augmentation de l'homocystéine à la suite d'un régime déséquilibré, pouvant entraîner un avortement.

À quoi sert un test sanguin d'homocystéine?

Un test sanguin pour l'homocystéine est nécessaire pour:

  • prévenir les fausses couches causées par une augmentation de l'homocystéine;
  • détection rapide d'un manque de vitamines du groupe B et d'acide folique;
  • déterminer le risque de morbidité du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • détection de la susceptibilité génétique à une maladie appelée homocystinurie.

L'homocystinurie fait référence à une maladie de nature génétique entraînant des conséquences telles que retard mental, maigreur, athérosclérose et autres maladies des vaisseaux sanguins, du cœur, de l'appareil visuel et du système squelettique.

Le plus souvent, pendant la grossesse, l'homocystéine est réduite, ce qui contribue à améliorer la circulation sanguine dans le placenta. Ceci est physiologiquement normal.

La norme de l'homocystéine lors de la planification de la grossesse et du portage du fœtus

Chaque femme planifiant une grossesse et ayant des antécédents de plus de 2 fausses couches doit réussir un test sanguin d'homocystéine. Lorsqu’une anomalie est détectée, un traitement médical visant à équilibrer les niveaux d’acide folique et de vitamines du groupe B est nécessaire.

Chez un adulte en bonne santé, la norme d'homocystéine devrait être égale à:

  • absence ou planification de la grossesse - 4,44-13,56 µmol / l;
  • pendant la grossesse - 4,6-12,4 µmol / l, des écarts dans chaque sens de 0,5 µmol / l sont possibles.

Dans certains laboratoires, la norme pour les femmes enceintes va jusqu'à 10 µmol / l, et pour les femmes non enceintes, jusqu'à 15 µmol / l, il est donc recommandé de se concentrer sur les normes du laboratoire où l'analyse a été effectuée!

Hyperhomocystéinémie pendant la grossesse et la planification

Lorsque le taux d'homocystéine dépasse la norme, les médecins diagnostiquent une hyperhomocystéinémie. L'augmentation du niveau de cet acide aminé ne peut pas toujours avoir des conséquences désagréables. Cela augmente seulement le risque de fausse couche ou d'autres effets indésirables, mais si vous modifiez la situation à temps, ce risque est alors minimisé.

Causes et conséquences

  1. Comme la méthionine accompagne certains produits d'origine animale, le risque de pathologie survient lorsqu'une femme consomme de la viande, des produits laitiers (en particulier du fromage cottage) et des œufs en grande quantité.
  2. Manque de vitamines B et d'acide folique dans le corps, qui résulte d'un régime alimentaire déséquilibré.
  3. Certaines maladies du tractus gastro-intestinal (gastrite atrophique, etc.), qui entravent l'absorption des substances bénéfiques du tractus gastro-intestinal.
  4. La présence d'insuffisance rénale et / ou d'hypothyroïdie.
  5. Boire de grandes quantités de café, de boissons alcoolisées, fumer.
  6. Mode de vie sédentaire ou, à l'inverse, exercice excessif.
  7. Régimes difficiles, malnutrition.

Notez que chez les végétariens, les niveaux d'homocystéine sont rarement élevés. Cependant, cela ne parle pas en faveur du végétarisme, car avec ce type de nutrition d'une femme enceinte, le fœtus ne reçoit pas d'autres substances utiles (notamment des protéines et du fer, si nécessaires au développement normal du fœtus).

  • fausse couche spontanée;
  • prééclampsie et éclampsie;
  • retard de croissance fœtale;
  • hypoxie fœtale;
  • insuffisance placentaire sous forme chronique;
  • décollement placentaire;
  • thromboembolie veineuse;
  • néphropathie et rétinopathie, en tant que complication de la présence du diabète sucré chez une femme enceinte.

Que faire avec une homocystéine élevée pendant la grossesse

La thérapie de vitamine est le traitement le plus efficace pour les niveaux élevés d'homocystéine. En général, le traitement peut être le suivant:

  1. Le rendez-vous de l'acide folique (5 mg par jour) et des vitamines du groupe B en grande quantité. Cela vous permet de reconstituer la carence de ces substances dans l'organisme et d'équilibrer la synthèse de l'homocystéine. En outre, l'hémopoïèse est stimulée, la fonctionnalité des organes internes est améliorée, les processus métaboliques sont accélérés et de nombreux acides aminés sont synthétisés. De plus, la coagulabilité dans le sang est normalisée, les acides nucléiques sont formés en quantité suffisante et la croissance et la division cellulaires sont accélérées. Mais l'essentiel - l'embryon se développe correctement.
  2. Suivre un régime visant à réduire l'apport en protéines et à augmenter la proportion de fruits et de légumes dans le régime.
  3. Le traitement antiplaquettaire implique l’administration d’aspirine en petites doses (jusqu’à 100 mg par jour) ou de médicaments à base d’héparine - fraxiparine, clexane, fragmine, etc. Cela réduit le risque d'athérosclérose (formation de plaques de cholestérol) et de thrombophlébite.

Si un taux élevé d'homocystéine est détecté, il est également recommandé de faire un don de sang pour le sucre, la créatinine et la TSH.

Prévention:

  • se débarrasser des mauvaises habitudes;
  • manger plus d'aliments riches en vitamines B 6, B 9, B 12;
  • ne buvez pas beaucoup et souvent du café;
  • mener une vie active, mais sans fanatisme (l'entraînement en force au gymnase est déjà trop pour les femmes planifiant une grossesse et pour les femmes occupant ce poste, seul un petit poids sous forme d'haltère est autorisé);
  • marcher plus à l'extérieur;
  • surveillez étroitement votre alimentation (les protéines sont très importantes pour le fœtus en développement, mais elles doivent être en quantités suffisantes et contenir des légumes).

La prise d'aminophylline peut augmenter temporairement le taux d'homocystéine. Par conséquent, au moment du traitement par l'aminophylline, le sang destiné à l'homocystéine n'est pas administré.

Faible teneur en homocystéine pendant la grossesse

Les taux d'homocystéine réduits pendant la grossesse ne sont pas dangereux, mais au contraire, ils sont bénéfiques. Le fait est que cela améliore grandement l’approvisionnement en sang dans le placenta, ce qui permet à l’embryon d’avoir suffisamment de nutriments. Par conséquent, une femme enceinte ne devrait pas s'inquiéter si le taux d'homocystéine dans son sang est inférieur à la normale.

Le seul côté négatif est un sentiment de faiblesse, de fatigue et d’aggravation du bien-être général, mais il arrive que de tels symptômes ne soient pas observés. Tout dépend des caractéristiques du corps d'une femme enceinte.

Causes, conséquences

Les principales raisons de la baisse des taux d'homocystéine sont les suivantes:

  1. Le début de la grossesse. Réduire le niveau d'homocystéine au cours du premier trimestre de la grossesse n'est pas une déviation. Le niveau suivant doit atteindre la norme établie.
  2. La sclérose en plaques, qui affecte la moelle épinière et le cerveau.

Que faire avec une faible homocystéine pendant la grossesse

Pour qu'une femme se sente bien et ne pas gêner ses faiblesses, vous devez suivre les règles suivantes:

  1. Il est strictement interdit de mener une vie sédentaire, cela ne fera qu'aggraver la situation. Si une personne a un travail sédentaire, vous devez faire des exercices légers toutes les heures pour que le corps soit tonifié.
  2. Marchez au grand air. Si possible, visitez le jardin botanique et d’autres lieux abritant un grand nombre de plantations vivantes où l’air frais abonde.
  3. Prenez soin de votre régime. Mangez plus de légumes, de baies et de fruits frais. Abandonnez les aliments riches en cholestérol (fumés, en conserve, etc.).
  4. Ne buvez pas de café et de thé fort, mieux vaut prendre des prémélanges vitaminés. Si vous ne pouvez pas vous passer de caféine, buvez une ou deux tasses de café par jour, sans être trop fort.
  5. Visitez votre médecin à temps.

Si vous respectez toutes les exigences et règles de la grossesse et de sa planification, le niveau de votre homocystéine sera toujours normal.

Homocystéine pendant la grossesse

Le sujet de l'article d'aujourd'hui est l'homocystéine, un acide aminé «diabolique» pendant la grossesse. Comment dangereux niveaux élevés d'homocystéine pendant la grossesse et ce que les femmes doivent savoir sur la prévention de leur concentration dans le sang au stade de la planification de la grossesse et de son apparition, lisez la suite.

Qu'est-ce que l'homocystéine et «qu'est-ce qu'il mange»?

L'homocystéine est un acide aminé soufré qui ne pénètre pas dans le corps avec des aliments, mais qui résulte de la conversion d'un autre acide aminé, la méthionine.

Le sujet de l’article me permettra de vous rappeler que les acides aminés sont des substances organiques contenant de l’azote, à partir desquelles sont fabriquées des protéines d’organismes vivants.

De plus, les protéines des organismes vivants de tous les règnes de la faune - plantes, animaux, champignons, bactéries - sont construites à partir des mêmes 20 acides aminés. Ce sont les acides aminés protéinogènes.

Différentes protéines sont obtenues pour chaque organisme vivant en raison du fait que les molécules de protéines sont de longues chaînes d'acides aminés reliées dans un ordre différent.

Au total, comme je l'ai dit, la composition des protéines comprend 20 acides aminés. Parmi ceux-ci, 12 peuvent pénétrer dans le corps humain avec de la nourriture et être synthétisés dans le corps. Ce sont les acides aminés dits remplaçables.

Les 8 acides aminés restants dans le corps ne peuvent pas être synthétisés. Ils sont indispensables. Leur carence est comblée dans le corps uniquement à partir d'aliments contenant des protéines.

Mais il existe dans le corps et les acides aminés qui ne sont pas utilisés dans la synthèse de protéines, les soi-disant non protéinogènes. Mais ils jouent également un rôle important dans le métabolisme dans le corps.

L'homocystéine est un acide aminé non protéinogène.

Maintenant, je reviens au sujet de l'article - l'homocystéine et l'acide aminé protéinogène à partir duquel elle est synthétisée - la méthionine.

La méthionine est un acide aminé essentiel. C'est-à-dire que cet acide aminé n'est pas synthétisé dans le corps, mais doit être alimenté.

En raison de la chaîne de transformations biochimiques complexes dans le corps, la méthionine est transformée en homocystéine.

Normalement, l'homocystéine est presque toujours liée aux protéines plasmatiques.

Dans le plasma sanguin, l'homocystéine est présente en petite quantité. Environ 1-2%. L'homocystéine libre dans le sang ne doit pas être trop riche dans le sang car elle a un effet néfaste sur les parois des vaisseaux sanguins.

Homocystéine Norm

Le taux d'homocystéine varie selon les âges. De plus, les représentants masculins sont plus prononcés.

La norme pour les enfants (filles et garçons) est d'environ 5 µmol / l.

Si l'enfant approche de la puberté, le taux d'homocystéine dans le sang augmente à 6-7 µmol / l.

Chez les hommes, le taux normal d'homocystéine dans le sang est compris entre 5,4 et 15 µmol / l.

Pour les femmes, le taux varie de 5 à 12 µmol / l.

Chez les hommes, les niveaux d'homocystéine sont plus élevés, car ils sont plus développés physiquement et ont plus de masse musculaire.

Certains médecins adhèrent au taux recommandé par l'American Heart Association - 10 µmol / L.

Le schéma général des taux d'homocystéine est meilleur aussi peu que possible.

Le taux d'homocystéine chez la femme enceinte dépend de l'âge gestationnel.

Dans l’ensemble, au début de la grossesse, le niveau de cet acide aminé a tendance à diminuer. Cette réduction est définie à la frontière du premier et du deuxième trimestre.

Le contenu optimal en homocystéine chez la femme enceinte en bonne santé:

  • Le premier trimestre peut atteindre 5,6 µmol / L.
  • Le deuxième trimestre est jusqu’à 4,3 µmol / L.
  • Le troisième trimestre est jusqu'à 3,3 µmol / L.

Facteurs provoquant une augmentation de la concentration d'homocystéine dans le sang

Nous avons déjà compris que l'homocystéine se formait à la suite du métabolisme de la méthionine.

Il est donc tout à fait naturel qu'une consommation accrue d'aliments contenant de la méthionine (produits laitiers, notamment le fromage cottage, le fromage, ainsi que le soja, la viande, le poisson) puisse entraîner une augmentation de la concentration en homocystéine.

Chez l’homme, la nature elle-même a apporté plusieurs solutions au problème des taux élevés d’homocystéine. Cet acide aminé peut être reconverti en méthionine sous l'influence d'une molécule auxiliaire (cofacteur), telle que la vitamine B12, et la forme active de l'acide folique.

En outre, l'homocystéine peut, avec la participation des vitamines B6 et B1 transformer en un acide aminé protéinogène cystéine.

L'hyperhomocystéinémie (teneur élevée en homocystéine dans le sang) est souvent associée à une carence en vitamines B et en acide folique.

L'augmentation du contenu de l'homocystéine dans le sang s'explique également par le déficit génétique de l'activité de l'une des enzymes responsables de la transformation ultérieure de cet acide aminé (MTHFR, MTR et MTRR).

En raison de l'activité réduite de plusieurs enzymes ou d'une enzyme, l'efficacité de la conversion de l'homocystéine est considérablement réduite. En conséquence, sa concentration dans le plasma sanguin augmente naturellement.

Outre les facteurs susmentionnés, une augmentation du taux d'homocystéine dans le sang peut entraîner:

  • Pathologie du tube digestif avec absorption réduite des vitamines et de l'acide folique;
  • Pathologie rénale avec altération de la fonction excrétrice, hémodialyse;
  • Tumeurs du foie et du pancréas;
  • Prendre des médicaments qui interfèrent avec l'absorption du folate (composés d'acide folique) ou qui sont leurs antagonistes (anticonvulsivant, metformine, méthotrexate, certains médicaments utilisés dans le diabète sucré);
  • Abus d'alcool fort, de caféine;
  • Le tabagisme

Je vais m'attarder à fumer. Fumer réduit la teneur en vitamine B.6 dans le corps, abaisse la fonction rénale, conduit à une augmentation de l'homocystéine dans le sang. Pas étonnant que le tabagisme soit considéré comme le facteur de provocation le plus courant des maladies cardiovasculaires.

En 2002, une étude très intéressante a été publiée. Elle montrait qu’il ne s’agissait pas d’une réduction du nombre de cigarettes fumées, mais seulement de leur rejet complet qui réduisait le taux d’homocystéine dans le sang.

Les résultats de cette étude montrent que les demi-mesures et l'approche visant à «minimiser les méfaits du tabagisme» (réduction du nombre de cigarettes fumées) dans la prévention de la formation de thrombus, d'insuffisance placentaire et de maladies cardiovasculaires ne fonctionnent pas.

Quels sont les effets des taux élevés d'homocystéine pendant la grossesse?

De fortes concentrations d'homocystéine endommagent les cellules qui tapissent la paroi des vaisseaux sanguins, les rendant lâches et vulnérables.

C’est ainsi que fonctionne le corps humain, qu’il essaie de couvrir tout dommage, de le «couvrir». En conséquence, le cholestérol, les sels de calcium, la fibrine et les plaquettes se déposent sur la paroi du vaisseau endommagé. Tout cela conduit à la formation d'une plaque d'athérosclérose. Et par la suite - à une thrombose de vaisseaux sanguins.

En outre, l'homocystéine inhibe le système anticoagulant sanguin. Par conséquent, une augmentation du taux d'homocystéine augmente en soi le risque de thrombose.

Ces mécanismes d'endommagement des vaisseaux sanguins et de la circulation sanguine dans les vaisseaux conduisent aux pathologies suivantes:

  • défaillance de la circulation utéro-placentaire dans les premiers stades de la gestation et, par conséquent, fausse couche;
  • Le manque de circulation sanguine dans le système mère-placenta-fœtus pendant la seconde moitié de la grossesse conduit à une hypoxie fœtale chronique, ce qui entraîne la naissance de bébés de faible poids ayant des capacités d'adaptation réduites de tous les organes et systèmes du nouveau-né;
  • infertilité due à un défaut de fixation (implantation) de l'embryon à la paroi de l'utérus;
  • gestose tardive (œdème chez la femme enceinte, insuffisance rénale, hypertension artérielle, prééclampsie (altération de la conscience rejoint tout ce qui précède), éclampsie (convulsions, perte de conscience);
  • détachement prématuré de la "place des enfants";
  • vieillissement prématuré du placenta;
  • pathologie des vaisseaux du placenta (microthrombose des vaisseaux sanguins, thrombi intervilleux).

Il est prouvé que l'homocystéine pénètre dans la barrière placentaire. Des concentrations élevées de cette substance peuvent avoir un effet néfaste direct sur le système nerveux du fœtus.

Un excès d'homocystéine dans le sang peut entraîner la formation de troubles du développement intra-utérins - anomalies de la fente ou d'autres anomalies du tube neural, anencéphalie (malformation globale du cerveau), défauts de la tête, du crâne.

L'hyperhomocystéinémie peut entraîner non seulement une pathologie obstétricale, mais aussi des maladies du système cardiovasculaire, du système circulatoire. L'athérosclérose, l'athérothrombose, la thrombose des vaisseaux coronaires du cœur, les varices (varices), la thrombophlébite, la thrombose veineuse profonde (THV), etc. sont possibles parmi ces maladies.

À l'heure actuelle, les scientifiques suggèrent que l'hyperhomocystéinémie peut provoquer le développement de réactions auto-immunes secondaires. Ce sont des états où les tissus de l'organisme même sont perçus comme endommagés ou étrangers par le système immunitaire et sont attaqués par les cellules de la défense immunitaire. C'est-à-dire que le corps commence à se débattre avec lui-même.

De nos jours, un taux élevé d'homocystéine est considéré comme l'une des causes du syndrome des antiphospholipides (APS). C'est aussi l'une des réactions auto-immunes. Avec ce syndrome, les phospholipides de la membrane cellulaire sont attaqués par le système immunitaire.

Les processus auto-immuns lancés peuvent interférer avec le début ou le développement normal de la grossesse, même si les niveaux d'homocystéine ont été normalisés.

Que signifie faible homocystéine?

L'homocystéine dans le sang est rare et, en règle générale, n'est pas une pathologie.

La diminution de cet indice sanguin survient principalement pendant la grossesse et favorise la circulation placentaire du fœtus. La nature a donc pris soin de la préservation de la grossesse et de la nutrition du bébé.

Le même taux d'homocystéine chez une femme est rétabli environ la première semaine après l'accouchement.

S'il y a très peu d'homocystéine dans le sang, loin de la normale, cela peut être un marqueur de la sclérose en plaques (lésion auto-immune des fibres nerveuses).

Qui doit être examiné?

À ce jour, des données statistiques fiables ont été obtenues confirmant l’association des taux élevés d’homocystéine et de l’avortement spontané.

Par conséquent, les femmes ayant des antécédents de fausse couche, d'avortement manqué, de mortinatalité, de pathologie du placenta, de décollement prématuré ou de vieillissement du placenta, de microthrombose de ses vaisseaux, etc. sont soumises à un examen obligatoire.

Les femmes qui ne peuvent pas devenir enceintes et vont chez le médecin avec ce problème sont également soumises à un examen. Il est également recommandé d’examiner les femmes dont le sang-parent a eu une thrombose et des maladies apparentées jusqu’à 45 ans.

Quels types d'examens y a-t-il?

Pour diagnostiquer le niveau d'homocystéine, le sang est prélevé dans une veine.

Pour différencier les différentes formes (principalement cachées) de l'hyperhomocystéinémie, un test d'effort avec la méthionine peut être effectué. Ce test implique trois ou quatre fois la collecte de sang veineux au cours de la journée (déterminer le contenu en homocystéine à jeun et après avoir consommé de la méthionine).

De plus, souvent avec l'hyperhomocystéinémie, des diagnostics ADN sont effectués pour confirmer les défauts génétiques des enzymes impliquées dans le métabolisme de la méthionine et de la vitamine B9 (acide folique).

De plus, afin d'exclure un état carencé en vitamines, la teneur en vitamines B est déterminée comme une raison pour augmenter le taux d'homocystéine.6, B12, B1 et l'acide folique dans le sang.

Les femmes enceintes sont en outre examinées pour le syndrome des antiphospholipides. Ce criblage vous permet d'identifier les anticorps anti-phospholipides - les composants structurels des membranes cellulaires. Cette maladie se manifeste également par une altération de la coagulation sanguine, des caillots sanguins et un blocage des veines.

Prévention

Si une personne souffre d'hyperhomocystéinémie due à des états déficients et à un trouble métabolique de la méthionine, une nutrition thérapeutique est prescrite.

En d'autres termes, lorsqu'il y a beaucoup de méthionine dans les aliments et qu'il n'y a pas assez de cofacteurs (vitamines du groupe B) qui les métabolisent, le régime doit être ajusté.

Ensuite, vous devez limiter ou exclure les aliments riches en protéines animales (plats de viande, fromage, fromage cottage, poisson) afin d'enrichir le régime en légumes, fruits et herbes.

Éliminer un mode de vie sédentaire. Abandonnez le café, l'alcool et le tabac.

Parfois, pour prévenir l'augmentation du taux d'homocystéine, les médecins recommandent de prendre des préparations de vitamines de synthèse et de l'acide folique aux doses maximales autorisées.

Il est nécessaire de traiter les pathologies concomitantes susceptibles de nuire à l'absorption des vitamines par le tractus gastro-intestinal.

De plus, n'oubliez pas d'informer votre médecin de la prise de médicaments, car de nombreux médicaments peuvent affecter le métabolisme des vitamines. Par exemple, certains antidépresseurs détruisent les vitamines du groupe B. Et les traitements contre le psoriasis perturbent l'absorption de l'acide folique.

En connaissant les médicaments que vous prenez, un spécialiste pourra identifier la cause de l'augmentation du niveau d'homocystéine et vous aider à trouver une autre méthode de traitement de votre maladie n'affectant pas le métabolisme de l'homocystéine.